| 研究課題/領域番号 |
06671485
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| 研究機関 | 東海大学 |
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研究代表者 |
福田 宏明 東海大学, 医学部, 教授 (40051388)
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| 研究分担者 |
中島 知隆 東海大学, 医学部, 助手 (90227794)
浜田 一寿 東海大学, 医学部, 講師 (30129605)
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| キーワード | 腱板断裂 / 腱修復 / In situ hybridzation / コラーゲンタイプI / プロコラーゲンα1タイプI |
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| 研究概要 |
1.目的
腱板不全断裂は40歳以上の男女の主として棘上筋腱に発生する有痛性かつ難治性の肩関節疾患である。臨床上しばしば「治らない五十肩」として問題になる。自然治癒を期待して保存的に治療すべきか、手術的治療を要するかを決定する理論的根拠を得るため、新生コラーゲン産生の有無を調べた。
2.対象と方法
臨床例の不全断裂腱10例(滑液色面断裂3肩、腱内断裂3肩および関節色面断裂4肩)のパラフィン切片en bloc標本上でin situ hybridization法を用いて、コラーゲン・タイプIの前駆物質であるprocollagen α1 typeIのmRNAを同定した。In situ hyridizationは22merのoligonucleotide probeをdigoxigeninで標識して行い、光学顕微鏡で観察した。
結果と結論
(1)腱板不全断裂腱の10例中8例にprocollagen α1 typeIのmRNAを同定した。
(2)不全断裂では完全断裂に比べ長期経過例にも信号が強く観察された。
(3)不全断裂では腱内断裂が中枢・末梢方向に進展し続けると思われる。
(4)外傷歴のない症例や頻回のステロイド注入を受けた症例は自然治癒能力が低い。
4.今後の方向
症例数の増加、mRNAの定量化、腱付着部への応用などを進める予定である。
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