研究概要 |
前立腺癌患者の血清TNF活性陽性率は約21%であり、なかでも再燃を示す症例の75%が陽性を示し、圧倒的に陽性率が高かったが、未治療例や寛解の得られた症例では血清TNF活性はほとんど検出されなかった。血清TNF活性陽性例における血清総蛋白およびアルブミン値、ヘモグロビン値はそれぞれ6.4±0.2g/dl,3.3±0.1g/dl,10.2±0.6g/dlであったが、血清TNF活性陰性例においてはそれぞれ7.2±0.1g/dl,3.9±0.1g/dl,12.7±0.2g/dlであり、両者の間に有意な差を認めた。しかしながら、血清総コレステロール値に関しては、両者の間に有意な差を認めなかった。一方、血清TNF活性陽性例は血清TNF活性陰性例に比較して有意にperformance status(PS)が悪く、PS1以上を示す症例はPSOの症例に比べて、有意に高い血清TNF活性を示した。同様に、血清TNF活性陽性例は血清TNF活性陰性例に比較して有意にbody mass index(BMI)が低く、逆にBMIが21kg/ml以下の症例はそうでない症例に比べ、有意に高い血清TNF活性を示した。TNF活性陽性例の43%はTNF測定後3カ月以内に死亡したが、陰性例のそれは3%のみであり、血清TNF陽性例の生存率が有意に低下していた。これらの結果は血清TNF活性陽性患者における栄養不良、貧血および高い死亡率を示すものであり、前立腺癌における悪液質にTNFが関与している可能性を示唆するものである。
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