自己免疫性肝炎I型,II型,III型,IV型に関する研究

1995 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 07457137
• 研究種目: 一般研究(B)
• 研究機関: 香川医科大学
• 研究代表者: 西岡 幹夫 香川医科大学, 医学部, 教授 (30034937)
• 研究分担者: 有馬 啓治 香川医科大学, 医学部, 助手 (50212650) ; 渡辺 精四郎 香川医科大学, 医学部・付属病院, 講師 (00158635)
• キーワード: 自己免疫性肝炎 / 慢性活動性肝炎 / 抗核抗体 / 抗LKM1抗体 / 抗SLA抗体 / インターフェロン / C型肝炎 / 抗平滑筋抗体

研究概要

I.教室ならびに関連病院における自己免疫性肝炎(AIH)II型、III型の症例の集積につとめた。
a.AIH II型は、前年度の報告と同じように、C型慢性肝炎の2.5%にみられた。これらはヨーロッパグループのAIH IIbに属するが、抗LKM1抗体陽性C型慢性肝炎としてとらえた方がよいように思う。AIH IIaは当科では発見されず、本邦では極めてまれな疾患といえよう。
b.AIH III型症例は、約500例の慢性肝疾患について抗SLA抗体を測定、検討したところ、AIH疾患の中から2例(約6%)発見された。(厚生省特定疾患難治性の肝疾患調査研究班会議で報告、1996)従って、わが国でも欧米で報告されているAIH III型が存在することが判明した。
II.抗LKM1抗体陽性C型慢性肝炎について、その抗体の対応抗原側から解析したところ50KD以外に、10KD、55KDにも肝マイクロソームと反応する抗体がみられ、抗LKM1抗体のhepetogenecityが明らかになった。
III.今回発見されたAIH III型症例の臨床像は従来のAIH I型と変わらず、またHLA検索でもDD4であった。ただ、既往歴、家族歴に慢性関節リウマチがみられた。今後、症例を追加し、検討が必要と思われるが、AIH III型の独立性については疑問である。

研究成果

• [文献書誌] M.Shirai: "CTL Responses of HLA-A2.1-Transgenic Mice Specific for Hepatitis C Viral Peptides Predict Epitopes for CTL of Humans Carrying HLA-2.1^1" The Jounal of Immunology. 154. 2733-2742 (1995)
• [文献書誌] S.Watanabe: "Hepatic cytomembranous inclusions in patients with type C Chronic hepatitis" International Hepatology Communications. 3. 190-195 (1995)
• [文献書誌] A.J.Czaja: "Frequency and significance of antibodies to histones in autoimmuno hepatitis" Journal of Hepatology. 23. 32-38 (1995)
• [文献書誌] T.Masaki: "Involvement of Annexins I an II in human liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma" Internal Hepatology Communications. 4. 113-119 (1995)
• [文献書誌] S.Parveen: "High prevalence of antibodies to recombinant CENP-B in primary biliary cirrhosis : Nuclear immunofluorescence patterns and ELISA reactivities" Journal of Gastroenterology and Hepatology. 10. 438-445 (1995)
• [文献書誌] M.Nishioka: "Antibodies to Liver/Kidney Microsome Type 1 Positive Chronic Hepatitis C and Cryoglobulinemia" Internal Medicine. 34. 1043-1044 (1995)
• [文献書誌] K.Okuda: "The Current Japanese Leterature" Current Hepatology (G.Gitnick ed.) Mosby-Year Book,Inc, 19 (1995)