幼児期から青年期に至る非裂健常者(82名)と口蓋裂術後患者(80名)について鼻咽腔周囲構造の成長発育を比較検討した。 研究対象はStagel(4才時)、Stage2(8才時)、Stage3(12才時)、Stage4(17才時)の各発育段階に区分し、側面位頭部X線規格写真上で計測を行った。その結果、健常者群では鼻咽腔周囲構造は相互に調和的形成発育を示すこと、口蓋裂術後患者では上顎の骨口蓋後方部が対応する咽頭後壁の環椎レベルと調和的な垂直的成長発育を示さないこと、いづれの群でも軸椎以下の成長発育はいわゆる鼻咽腔上部の調和的成長発育を著しく超えるものであることなど、成長発育要素に極めて興味深い所見を明らかにした。 これらの結果は、口蓋裂術後患者の鼻咽腔閉鎖不全症に対する二次的治療時に咽頭弁移植術の適応を検討する上で重要な指針となるものである。
|