小児運動器疾患に対する治療的電気刺激

1995 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 07680928
• 研究種目: 一般研究(C)
• 研究機関: 東北大学
• 研究代表者: 半田 康延 東北大学, 医学部, 教授 (00111790)
• 研究分担者: 伊橋 光二 東北大学, 医学部・附属病院, 助手 (40160014) ; 松下 登 東北大学, 医学部, 助手 (80165810) ; 八木 了 東北大学, 医学部, 助教授 (90135137)
• キーワード: 治療的電気刺激 / 脳性麻痺 / 痙性 / 筋電図 / 動作解析 / 歩行

研究概要

1:健常人被験者における四肢の動作解析
治療的電気刺激(TES)の刺激パターンを決定するため、四肢の動作筋電図解析及び二次元動作解析を行った。筋電図解析は、経皮的筋内電極を健常被験者の四肢の筋に留置して行った。今回解析した四肢動作は、肩の屈曲外転動作、肘屈伸動作、手の握り動作、下肢の起立・歩行動作である。
その結果、各動作毎に、当該関節運動に関与する筋に関して、筋放電量の大小とその筋放電パターンより重要度を分類し、TESに用いる筋群を決定した。また、これらの筋群の特定動作における筋電図パターンより、TESの刺激パターンを作成し、我々の開発した機能的電気刺激(FES)装置に入力した。
表面式電気刺激装置によるTES
中等度痙直型脳性麻痺児2列に対し、下肢の痙性をとる目的で今回導入した電気刺激装置ニューロテックによりTESを行った。この際刺激を与えた筋は大腿四頭筋、大殿筋、総腓骨神経、脛骨神経である。その結果、下肢の痙性が、TES訓練2週間程度で軽減することが、二次元動作解析および筋電図学的解析で判明した。その結果、歩幅、歩行速度が増大し、歩行時バランスも改善するのが観察された。