IgA腎症の発症の病因解明に関する研究(IgA腎症患者におけるHaemophilus parainfluenzae抗原に対する扁桃リンパ球の免疫応答について)

1997 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 08671280
• 研究機関: 福井医科大学
• 研究代表者: 鈴木 亨 福井医科大学, 医学部, 助教授 (00206484)
• 研究分担者: 下条 文武 福井医科大学, 医学部, 教授 (20126410)
• キーワード: IgA nephropathy / Haemophilus parainfluenzae / out membrane / onsil / mucosal immunity / lymphocyte function

研究概要

本研究では、IgA腎症の発症の病因としてのIgA型免疫複合体の原因抗原として、Haemophilus parainfluenzae(HP)の外膜成分に焦点を絞り、本症患者の扁桃組識中リンパ球の、HPの外膜抗原に対する免疫応答を解明することを目的とし、研究を遂行した。そのため、研究実施計画に沿って、IgA腎症13例と対照群14例〔尿所見陰性かっ腎機能正常の慢性扁桃炎例およびメサンギウム増殖性糸球体腎炎例(非IgA腎炎例)〕において、HPの外膜構成成分による刺激に対する、患者の扁桃組織中リンパ球の免疫応答を、^3H-サイミジンの取り込み実験、さらに、HPの外膜構成成分を抗原としてELISAによる培養上清中のIgA型HP抗体価を測定し、以下に示す新たな知見を得た。
1.IgA腎症患者および対照群の患者の扁桃組織中リンパ球を、HP菌体外膜抗原にて刺激し、^3H-サイミジンの取り込みの測定を行った結果、Net cpmの値においては有意差は認められなかった。
2.IgA腎症患者および対照群の患者の扁桃組織中リンパ球を、HP菌体外膜抗原にて刺激し、^3H-サイミジンの取り込みの測定を行った結果、IgA腎症患者における刺激指数SI〔Stimulation Index:(SI):刺激時のリンパ球活性(cpm)/非刺激時のリンパ球活性(cpm)〕は、対照群患者における刺激指数に比して、有意に高値を示した。
3.IgA腎症患者および対照群の患者の扁桃組織中リンパ球を、HP菌体外膜抗原にて刺激し、培養上清中のIgA型抗HP抗体価をELISAにて測定した結果、両群間に有意差は認められなかった。
4.IgA腎症患者および対照群の患者の扁桃組織中リンパ球を、HP菌体外膜抗原にて刺激し、培養上清中のIgA抗HP抗体価をELISAにて測定した結果、IgA腎症における刺激指数〔刺激時のIgA型抗HP抗体価/非刺激時のIgA型抗HP抗体価〕は、対照群患者における刺激指数に比して有意に高値を示した。
以上より、IgA腎症患者においては、扁桃組織中リンパ球のHP菌体外膜抗原に対する免疫応答が亢進しており、IgA腎症の発症機序において、HP菌体外膜抗原が扁桃を中心とした局所免疫機構にとり重要な役割を果している、との結論を得た。

研究成果

• [文献書誌] 鈴木 亨: "IgA腎症の病態:発症機序-抗原の多型性" 日本腎臓学会誌. 39(3). 190 (1997)
• [文献書誌] 鈴木 亨: "IgA腎症の病因抗原としての細菌抗原:特にHaemophilus parainfluenzae菌体外膜抗原について" 日本腎臓学会誌. 39(6). 535 (1997)
• [文献書誌] Suzuki Satoru: "IgA,IgG and IgM class antibody against Haemophilus parainfluenzae antigens in patients with IgA nephropathy" NEPHROLOGY. 3(Supp1.). A8 (1997)
• [文献書誌] 鈴木 亨: "IgA腎症の病因抗原の解明-Haemophilus parainfluenzae菌体外膜構成成分の関与-" 臨床病理. 46(1). 17-25 (1998)
• [文献書誌] 鈴木 亨: "IgA腎症における抗Haemophilus parainfluenzae(HP)抗体価と腎病変との関係およびHP抗原のアミノ酸分析の検討" 臨床病理. 45(補冊). 138 (1997)
• [文献書誌] 鈴木 亨: "IgA腎症の病態と治療" 腎臓. 20(1). 43-58 (1997)
• [文献書誌] 鈴木 亨: "IgA腎症の発症機序と原因抗原-Haemophilus parainfluenzae菌体外膜構成成分の関与-" 日本臨床. 55(6). 264-271 (1997)
• [文献書誌] 鈴木 亨: "IgA腎症-原因抗原について" 腎と透析. 42(4). 445-449 (1997)
• [文献書誌] 鈴木 亨: "IgA腎症:抗原の解析" BIO Clinica. 12(6). 24-28 (1997)
• [文献書誌] 鈴木 亨: "IgA腎症の病因抗原としてのHaemophilus parainfluenzae菌体外膜抗原" 臨床検査. 41(6). 700-702 (1997)
• [文献書誌] 鈴木 亨: "医学のあゆみ 腎疾患State of arts" 医歯薬出版株式会社, 412 (1997)