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消化管疾患のうち大腸癌46例、散発性腺腫15、家族性大腸腺腫症(FAP)15例、若年性ポリポ-シス3例、Peutz-Jeghers症候群5例に対し、HE、PCNA、TUNEL染色法を行い、それぞれの特異的疾患において、apoptosis及び増殖中の細胞に現れるPCNAを指標とした細胞増殖能がどのように起こっているかを検討した。またそれらの因子が各種遺伝性消化管ポリポ-シスの間で異なるかとうかを検討した。
大腸癌においては深達度の進むほど、また高分化より低分化腺癌においてapoptosis及びPCNA陽性細胞の割合が多くなった。
遺伝性消化管ポリポ-シスにおいては大腸癌に比べPCNAとapoptosis陽性細胞数の割合が少なかった。散発性腺腫とFAPの腺腫との間にはapoptosisおよびPCNA陽性細胞の割合に差を認めなまった。若年性ポリ-ポ-シスではapoptosisもPCNA陽性細胞も認めなかった。Peutz-Jeghers症候群では正常粘膜と同様腺窩底部にPCNA陽性細胞を認めた。以上より、PCNA、TUNEL染色法は細胞増殖能及び細胞死を的確に反映しており、また最近発見されつつある原因遺伝子作用を反映していると考えられ、消化管疾患、特に大腸癌に対し、進行度及び悪性度の指標になりうると思われた。
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