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大腸表面型腫瘍は大腸隆起型腫瘍と肉癌形態が違うだけでなく細胞学的な悪性度も高い可能性がある。このため大腸表面型腫瘍に特有の分子生物学的変化を検討している。我々は、隆起型大腸腫瘍と表面型腫瘍の内、粘膜病変はapoptosisに関連するBcl-2が細胞増殖因子よりも形態形成に強く関わる可能性を示した。これに継続して、癌の特性である侵潤能を示す早期癌である粘膜下侵潤癌を対象に、癌部と周囲腫瘍性粘膜の細胞動態を細胞増殖活性とapoptosisの観点から検討している。細胞動態に関連する因子として最近、cyclinとそれに関連する因子が同定されcyclin D-EとP21、P27の相互作用を検討している。またapoptosisに関連する因子としてBcl-2と競合的に働くBaxの役割を検討している。
また我々は、大腸癌におけるmicrosatelite instability(MI)を検討しているが、大腸表面型腫瘍と隆起型腫瘍の間でのMI状態を検討した。右側に発生する表面型腫瘍においてはMIの検出率が高くDNA修復機能に差がある可能性があることを示した。継続して表面型早期癌、表面型由来進行癌のMI、K-ras遺伝子変化を検討しており、表面型腫瘍の発癌過程の研究を継続している。
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