1997 年度実績報告書

血管新生による脳血管障害および血管性痴呆の予防法・治療法の開発

研究課題

研究課題/領域番号	08671617
研究機関	昭和大学
研究代表者	藤本司昭和大学, 医学部, 教授 (60014180)
研究分担者	浅井潤一郎昭和大学, 医学部, 助手 (10151010) 鈴木龍太昭和大学, 医学部, 助教授 (10119216)
キーワード	虚血性脳血管障害 / 間接的血行再建術 / 硬膜血管 / 脳梗塞 / 血管性痴呆 / 血管増殖因子 / 血管新生
研究概要	私達は、もやもや病あるいは動脈硬化性血管狭窄・閉塞による虚血性脳血管障害に対し、脳硬膜血管から虚血脳へ豊富な新生血管をもたらす、極めて手術侵襲の少ない有効な間接的血行再建術を開発し、症例を重ねてきた。この検討により、手術適応として、(1)臨床症状は比較的小さな脳卒中発作。(2)梗塞巣は小、中程度で萎縮はわずかのみ。(3)SPECTで脳血流がMRIで認め得る梗塞巣よりより広範囲で低下している。(4)Diamox負荷で血管反応性の低下が認められる。(5)年齢は60才台まで、の症例に行えば、豊富な新生血管を得ることが出来、臨床症状の改善、血行動態の改善、梗塞巣拡大の予防効果があることを明らかにした。またこの方法を“虚血性脳血管障害の予防・治療法"としてより理想的な方法にするために、血管新生の機序およびその発生形態を明らかにすべく動物実験を行った。ラットを用い経眼窩的に一側中大脳動脈を閉塞する脳虚血モデルを作成し、虚血脳における種々の増殖因子の発現の様子をその分布と経時的変化(3Hから1Mまで)とを明らかにした。VEGF,bFGF,TGFはともに発現が認められ、特に梗塞巣辺縁部で強く見られた。VEGFは1W後に最も増加していた。さらに中大脳動脈領域に一致した脳硬膜を露出させ、切開線を作成し、3W後に硬膜と脳組織の関係を保ったまま組織を検討したところ、虚血巣の周辺部で脳表面近くに血管の増加を認めた。これらの結果から、虚血脳では梗塞巣の周辺部を中心に種々の増殖因子が発現しており、梗塞巣に近い硬膜の損傷部からの血管新生と思われた。さらにその詳細を明らかにし、より豊富な有効な新生血管を得る条件を明らかにし、臨床応用可能な手術方法を完成させたい。これらの研究成果は第11回国際脳神経外科学会総会(アムステルダム)、第5回日本血管細胞生物学研究会(熊本)で報告した。

研究成果

(6件)

すべてその他

すべて文献書誌 (6件)

[文献書誌] Nagashima G., Fujimoto T.,et al.: "Enhanced immunohistochemical Detection of ki-67 and proteins in fresh and archival astrocytoma samples with autoclewe pretreatment." Showa Univ.J.Med.Sci.8(2). 253-258 (1996)
[文献書誌] Nagashima G., Fujimoto T.,et al.: "Graphic analysis of microecopic tumor cell infiltration,tumor vafility,and vascular endothelial growth factor expression in an autopsy fresion with GBM." Eleventh International Congress of Neurolojicel Surgery. 1. 613-617 (1997)
[文献書誌] Fujimoto T., Asai J.,et al.: "Effects of a new treatment,reversed durapexia (RDP),for ischemic lesions" Eleventh International Congress of Neurological Surgery. 1. 1031-1035 (1997)
[文献書誌] Asai J., Fujimoto T.,et al.: "Fluorescent automatic cell sorter (FACS) and immunohistochemical investigation of epidcrmal growth factor (EGF), FGFR-and CD68・pogtive cells in maniapois." Eleventh International Congress of Neurological surgery. 2. 1781-1786 (1997)
[文献書誌] 高橋誠.藤本司他: "STA-MCA吻合術後消失したと思われる、突発性中大脳動脈閉塞症に合併した脳動脈症の1症例" 脳神経外科. 25(8). 727-732 (1997)
[文献書誌] 藤本司.浅井潤一郎.他: "血管新生と脳虚血の予防に関する臨床的および実験的研究" 昭和大学:「共同研究・特色ある教育研究」報告書. 34-35 (1997)

1997 年度 実績報告書

血管新生による脳血管障害および血管性痴呆の予防法・治療法の開発

研究代表者

藤本 司 昭和大学, 医学部, 教授 (60014180)

研究成果

[文献書誌] Nagashima G., Fujimoto T.,et al.: "Enhanced immunohistochemical Detection of ki-67 and proteins in fresh and archival astrocytoma samples with autoclewe pretreatment." Showa Univ.J.Med.Sci.8(2). 253-258 (1996)

[文献書誌] Nagashima G., Fujimoto T.,et al.: "Graphic analysis of microecopic tumor cell infiltration,tumor vafility,and vascular endothelial growth factor expression in an autopsy fresion with GBM." Eleventh International Congress of Neurolojicel Surgery. 1. 613-617 (1997)

[文献書誌] Fujimoto T., Asai J.,et al.: "Effects of a new treatment,reversed durapexia (RDP),for ischemic lesions" Eleventh International Congress of Neurological Surgery. 1. 1031-1035 (1997)

[文献書誌] Asai J., Fujimoto T.,et al.: "Fluorescent automatic cell sorter (FACS) and immunohistochemical investigation of epidcrmal growth factor (EGF), FGFR-and CD68・pogtive cells in maniapois." Eleventh International Congress of Neurological surgery. 2. 1781-1786 (1997)

[文献書誌] 高橋 誠.藤本 司 他: "STA-MCA吻合術後消失したと思われる、突発性中大脳動脈閉塞症に合併した脳動脈症の1症例" 脳神経外科. 25(8). 727-732 (1997)

[文献書誌] 藤本 司.浅井潤一郎.他: "血管新生と脳虚血の予防に関する臨床的および実験的研究" 昭和大学:「共同研究・特色ある教育研究」報告書. 34-35 (1997)

1997 年度実績報告書

藤本司昭和大学, 医学部, 教授 (60014180)

[文献書誌] 高橋誠.藤本司他: "STA-MCA吻合術後消失したと思われる、突発性中大脳動脈閉塞症に合併した脳動脈症の1症例" 脳神経外科. 25(8). 727-732 (1997)

[文献書誌] 藤本司.浅井潤一郎.他: "血管新生と脳虚血の予防に関する臨床的および実験的研究" 昭和大学:「共同研究・特色ある教育研究」報告書. 34-35 (1997)