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1999 年度 研究成果報告書概要

タイ国におけるAIDSに合併した呼吸器感染症治療法と予防対策の研究

研究課題

研究課題/領域番号 09045083
研究種目

基盤研究(B)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 呼吸器内科学
研究機関長崎大学

研究代表者

永武 毅  長崎大学, 熱帯医学研究所, 教授 (30164445)

研究分担者 渡辺 貴和雄  長崎大学, 熱帯医学研究所, 助手 (20220874)
渡辺 浩  長崎大学, 熱帯医学研究所, 助手 (90295080)
大石 和徳  長崎大学, 熱帯医学研究所, 助教授 (80160414)
小林 忍  長崎大学, 医学部・附属病院, 助手 (10274656)
研究期間 (年度) 1997 – 1999
キーワードタイ国 / AIDS / HIV感染者 / 呼吸器感染症 / 肺炎 / MIC
研究概要

タイ国におけるAIDSに合併した呼吸器感染症治療法と予防対策の研究
タイ国においては最近10年間にHIV感染者が増加し、AIDS患者に合併した呼吸器感染症が急増している。我々はチェンマイ大学との学術交流協定に基ずいてこれまでタイ国北部地域における急性呼吸器感染症治療法の研究を行ってきた。特に平成9年度からはAIDSに合併した市中肺炎に焦点をあて、起炎病原体と治療法の実態調査および治療効果判定を行っている。昨年度に引き続いて我々はHIV感染者に合併した肺炎症例において、適切な検査を施行し、かつ原因病原体を明確にすることで適切な抗菌化学療法を確立し、AIDS患者の予後を改善することを目的として以下の検討を行った。1997年4月よりチェンマイの第一線病院であるナコンピン病院において入院治療を行ったHIV感染者に合併した肺炎症例について、胸部X線写真、喀痰検査(一般細菌、抗酸菌等)、血液培養、血液生化学検査を行い、臨床症状とともに経過を観察した。細菌学的検査はチェンマイ大学附属病院中央検査部にて行い、起炎菌の薬剤感受性(MIC)は長崎大学熱帯医学研究所において施行した。計127例の症例が検討され、病型は肺炎70例、カリニー肺炎24例、肺抗酸菌症20例、肺ノカルジア症7例、肺化膿症4例、胸膜炎2例であった。CD4、CD4/CD8の平均値はそれぞれ46.9/mm^3、0.08で、喀痰中分離菌はHemophilus influenzae23例、Pseudomonas aer uginosa9例、Rhodococcus equi6例、Strept ococcus pneumoniae6例、Staphylococcus aur eus6例の順に多かった。合併症ではPenicillium mar neffei感染症9例、髄膜炎4例(クリプトコッカス性3例、結核性1例)、敗血症3例が起こり、16例(12.6%)は死亡した。

  • 研究成果

    (6件)

すべて その他

すべて 文献書誌 (6件)

  • [文献書誌] 小林 忍、他: "タイ国北部地域における市中肺炎治療法の研究"日本熱帯医学会雑誌. 25. 131 (1997)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
  • [文献書誌] 渡辺 浩、他: "タイ国北部地域におけるAIDS症例に合併したPenicillium marneffei感染症の3例"日本熱帯医学会雑誌. 26. 253 (1998)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
  • [文献書誌] 渡辺 浩、他: "タイ国北部地域におけるHIV陽性患者に合併した呼吸器感染症の臨床的検討"日本熱帯医学会雑誌. 27. 378 (1999)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
  • [文献書誌] Shinobu Kobayashi, et al.: "Treatment of community acquired pneumonia in northern Thailand"Japanese Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 25. 131 (1997)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
  • [文献書誌] Hiroshi Watanabe, et al.: "3 case report of infection due to Penicilium marneffei with AIDS"Japanese Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 26. 253 (1998)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より
  • [文献書誌] Hiroshi Watanabe, et al.: "Clinical study on respiratory infection in HIV-positive patients in northern Thailand"Japanese Journal of Tropical medicine and Hygiene. 27. 378 (1999)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(欧文)」より

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公開日: 2001-10-23  

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