| 研究課題/領域番号 |
09253101
|
|---|
| 研究種目 |
特定領域研究(A)
|
| 研究機関 | 北海道大学 |
|---|
研究代表者 |
浅香 正博 北海道大学, 医学部, 教授 (10113507)
|
|---|
| 研究分担者 |
杉山 敏郎 北海道大学, 医学部附属病院, 講師 (00196768)
赤池 孝章 熊本大学, 医学部, 助教授 (20231798)
慶田 喜秀 沖縄県立中部病院, 部長
小越 和栄 新潟がんセンター, 部長
菊地 正悟 順天堂大学, 医学部, 講師 (40224901)
|
|---|
| キーワード | H.pylori / 疫学 / 胃癌 / 胃炎 / 萎縮性胃炎 / 腸上皮化生 |
|---|
| 研究概要 |
北は北海道から南は沖縄まで、20の施設と提携してH.pylori感染と胃粘膜萎縮の発生に関する共同研究を行った。H.pylori感染の診断は、抗体測定にて行った。胃粘膜萎縮の診断は、内視鏡でC2以上の変化があるものまたは病理学的に確認されたものを採用した。腸上皮上生の診断は内視鏡下メチレンブルー染色、または病理学的に確認されたものとした。
結果:
1.6578例が抗体測定の調査の対象となった。H.pyloriの抗体陽性率は、全国ほぼ一律であり20歳以下では13%、20代で24%、30代で35%、40代で56%、50代で66%、60代で73%、71歳以降で74%であり、年齢が増すにしたがって上昇傾向を示した。
2.H.pylori感染と胃粘膜萎縮の関わりを検討したところ、H.pylorikoutai陽性例では、20代で58%に胃粘膜萎縮が認められ、30歳以降では約85%に胃粘膜萎縮を認めた。
これに対して、
H.pylori抗体陰性者では、20代で2%、30代で4%ときわめて低く、60歳以降でも22%であり、抗体陰性者に比して明らかに低い傾向を示した。
3.H.pylori感染と腸上皮化生の発生との関わりを検討したところ、H.pylori抗体陽性例では、20代で10%に腸上皮化生が認められ、30代で27%、40代で34%、50代で48%、60歳以降で57%と年代を追う腸上皮化生の頻度は増加した。
これに対して、H.pylori抗体陰性者では、20代、40代で1%、40代、50代で9%、60歳以降でも20%であり、抗体陰性者に比して腸上皮化生の頻度は明らかに低い傾向を示した。
|
