| 研究課題/領域番号 |
09557153
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| 研究種目 |
基盤研究(B)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 展開研究 |
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| 研究分野 |
保存治療系歯学
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| 研究機関 | 大阪大学 |
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研究代表者 |
岡田 宏 大阪大学, 歯学部, 教授 (40038865)
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| 研究分担者 |
北村 正博 大阪大学, 歯学部・附属病院, 講師 (10243247)
村上 伸也 大阪大学, 歯学部・附属病院, 講師 (70239490)
島内 英俊 大阪大学, 歯学部, 助教授 (70187425)
南 新三郎 富山化学工業株式会社, 綜合研究所, 部長
野崎 剛徳 大阪大学, 歯学部, 助手 (30263304)
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| 研究期間 (年度) |
1997 – 1999
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| キーワード | 歯周治療 / 成人性歯周炎 / 局所化学療法 / local drug delivery system / ニューキノロン系抗菌剤 / 歯周病関連細菌 / 治療効果 / genomic Polymerase Chain Reaction |
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| 研究概要 |
ニューキノロン系抗菌剤の歯周病関連細菌に対する最小発育濃度(MIC)をin vitroで検討した結果、トシル酸トスフロキサシン(TFLX)がニューキノロン系抗菌剤の中でも歯周病関連細菌に対して強い抗菌力を有していることが明らかとなったことから、TFLXを歯周病局所化学療法に用いる抗菌剤に選定した。そして、乾燥硫酸アルミニウムカリウム、HPMC2208、プラスチベースから成る薬剤徐放性基剤を用いて、TFLX含有歯周病局所化学療法を開発した。この4%含有TFLX製剤を投与した場合、歯周ポケット内侵出液中の薬剤濃度はほぼ用量依存的に上昇し、耐性菌に対しても有効性が期待される10μg/ml以上の薬剤濃度を投与後2日間維持した。また、製剤の単回および反復投与試験において内科的・歯科的自覚症状および他覚所見、臨床検査値において臨床上問題となる症状は認められず、製剤の安全性が確認された。そしてさらに、20〜65歳の慢性辺縁性歯周炎患者を被験者として、TFLX含有歯周病局所化学療法剤の有効性を臨床指数および本研究で開発したgenomicPCRを応用したPorphyromonas gingivalis(Pg)の高感度検出法を用いて検討した結果、TFLX含有歯周病局所化学療法剤投与により、有意差は無いもののPgの菌数は対照群と比し減少する傾向が認められた。以上の結果により、本研究で開発したTFLX含有歯周病局所化学療法剤は、投与時の生体の安全性が確認され、in vitroにおいて歯周ポケット内の歯周病関連細菌を十分制御しうる可能性が示唆された。しかしながら、歯周ポケットに同剤を投与した場合には、細菌学的にはある程度の効果が確認されたものの、有意な差を認めるには至らなかった。
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