1998 年度実績報告書

サイトメガロウイルス胎内感染の出生前診断および早期診断に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号	09670822
研究機関	札幌医科大学
研究代表者	沼崎啓札幌医科大学, 医学部, 講師 (00228272)
キーワード	サイトメガロウイルス / 胎内感染 / サイトカイン / 出生前診断
研究概要	サイトメガロウイルス(CMV)の胎内感染、特に妊娠中の初感染による経胎盤感染では胎児、新生児に巨細胞封入体症(CID)として知られる頭蓋内石灰化なとの症状が出現し、予後は不良なことが多い。近年、本邦においても成人女性、特に若年齢層のCMVに対する抗体保有率の低下が報告され、先天性CMV感染症の出生前診断、早期診断法の開発と有効で安全な治療法の確立が課題とさていれる。札幌市において出生した新生児7,995名中31名(0.39%)において尿から、組織培養にてCMVが分離されたが、この内の28例は出生時無症状で3例は巨細胞封入体症(CID)にて新生児期に死亡した。6例の母親の妊娠10週および20週の血清さらには臍帯血血清を採取した。血清からはPCR法でCMV immediate early(IE)領域DNAの増幅を試み、ELISA法にて血清抗CMV IgG,IgM抗体価を測定した。また血清中の可溶性interleukin-2レセプター(sIL-2R)、interferon(IFN)-γ活性、IL-4、TNF-αなどのサイトカインをELISA法で測定した。CMV分離は、MRC-5細胞を用い、細胞変性効果(CPE)を観察するとともに、前初期抗原に対するモノクローナル抗体を用い、抗原陽性細胞を確認した。CMV胎内感染患児6例の母親の妊娠10週および20週の血清で抗CMV IgG抗体価の有意な上昇は3例で認められ、特異的IgM抗体の上昇は1例で認めた。CMV IE DNAは妊娠中の血清よりは検出されなかったが、1例で新生児の臍帯血血清より検出された。IFN-γ活性は6例全例の妊娠中の血清より検出された。妊娠10週および20週での血清sIL-2R活性の上昇は4例で認めた。CMVの胎内感染の出生前診断の適応と信頼性に関しては論議が多い。妊娠中のCMVの初感染および再活性化による胎内感染の成立に際してはsIL-2RおよびIFN-γなどの血清サイトカイン値の変動も認められ、これらの活性の測定が診断に応用される可能性が示唆された。

研究成果
(8件)

すべてその他

すべて文献書誌 (8件)

[文献書誌] Numazaki K, Asanuma H, Chiba S.: "Relationship between cytokines and human cytomegalovirus infection of breast milk." J.Infect.Chemother.3. 58-61 (1997)
[文献書誌] Numazaki K, Chiba S.: "Cytomegalovirus infection and restenosis." Stroke. 28. 1088-1090 (1997)
[文献書誌] Numazaki K, Ikehata M, Yanai S, Umetsu M, Motoya H, Chiba S. Sekine T.: "Adoptive immunotherapy for interstitial pneumonia associated with cytomegalovirus infection." Clin.Infec Dis.25. 1246-1247 (1997)
[文献書誌] Numazaki,K., Chiba,S., Aoki,K., Suzuki,K., Ohno,S: "Human herpesvirus 8 variants." Lancet. 351. 679-680 (1998)
[文献書誌] Numazaki,K., Asanuma,H., Ikehata,M., Chiba S.: "Detection of cytokines and cytomegalovirus DNA in serum as test for congenital infection." Ear.Hum.Dev.52. 43-48 (1998)
[文献書誌] Numazaki,K., Ikehata,M., Asanuma,H., Chiba,S.: "Simultaneous infection of immunocompetent individuals with multiple cytomegalovirus strains." Lancet. 352. 1710 (1998)
[文献書誌] 沼崎啓.: "開業医のための性感染症--STD--." 東京、南山堂(印刷中), (1999)
[文献書誌] 沼崎啓、千葉峻三.: "新女性医学大系、プライマリケア部門、第10巻女性と感染症、" 東京、中山書店(印刷中), (1999)

1998 年度 実績報告書

サイトメガロウイルス胎内感染の出生前診断および早期診断に関する研究

研究代表者

沼崎 啓 札幌医科大学, 医学部, 講師 (00228272)

研究成果

[文献書誌] Numazaki K, Asanuma H, Chiba S.: "Relationship between cytokines and human cytomegalovirus infection of breast milk." J.Infect.Chemother.3. 58-61 (1997)

[文献書誌] Numazaki K, Chiba S.: "Cytomegalovirus infection and restenosis." Stroke. 28. 1088-1090 (1997)

[文献書誌] Numazaki K, Ikehata M, Yanai S, Umetsu M, Motoya H, Chiba S. Sekine T.: "Adoptive immunotherapy for interstitial pneumonia associated with cytomegalovirus infection." Clin.Infec Dis.25. 1246-1247 (1997)

[文献書誌] Numazaki,K., Chiba,S., Aoki,K., Suzuki,K., Ohno,S: "Human herpesvirus 8 variants." Lancet. 351. 679-680 (1998)

[文献書誌] Numazaki,K., Asanuma,H., Ikehata,M., Chiba S.: "Detection of cytokines and cytomegalovirus DNA in serum as test for congenital infection." Ear.Hum.Dev.52. 43-48 (1998)

[文献書誌] Numazaki,K., Ikehata,M., Asanuma,H., Chiba,S.: "Simultaneous infection of immunocompetent individuals with multiple cytomegalovirus strains." Lancet. 352. 1710 (1998)

[文献書誌] 沼崎 啓.: "開業医のための性感染症--STD--." 東京、南山堂(印刷中), (1999)

[文献書誌] 沼崎 啓、千葉峻三.: "新女性医学大系、プライマリケア部門、第10巻 女性と感染症、" 東京、中山書店(印刷中), (1999)

1998 年度実績報告書

沼崎啓札幌医科大学, 医学部, 講師 (00228272)

[文献書誌] 沼崎啓.: "開業医のための性感染症--STD--." 東京、南山堂(印刷中), (1999)

[文献書誌] 沼崎啓、千葉峻三.: "新女性医学大系、プライマリケア部門、第10巻女性と感染症、" 東京、中山書店(印刷中), (1999)