| 研究概要 |
遺伝的糖尿病マウスの背部皮膚に作製した全層皮膚欠損創にMRSAを感染させることにより、慢性の感染皮膚潰瘍モデルの作製を試みた。また、この潰瘍に抗菌作用のある局所外用剤を投与してその効果を比較検討した。
方法は糖尿病マウス(C57BL/KsJ db/db mice,Jackson Laboratory)の背部皮膚中央に円形の全層皮膚欠損創を縦方向に2個作製し、菌を接種して密封した。一定時間後マウスを屠殺して、病理組織標本を作製し、創傷治癒の評価を、再上皮化率(%)、肉芽組織面積(mm2)、について評価した。菌学的には、創表面の塗沫所見、菌数、培養所見を調べた。その結果、(1)開放創より密封創の方が感染実験として優れる、(2)創は直径3mmが良い、それ以上大きいと潰瘍は1ケ月を経ても全く治癒しない、(3)接種菌数は1X10^6が適切、(4)感染潰瘍成立には4日間を要する、(5)この潰瘍はさらに9日間を経ても治癒しない、(6)MSSA N315P株とMRSA N315 PZR株の間に慢性感染性皮膚潰瘍を作るとう意味では大きな病原性の差はない、などが判明した。次に、背部皮膚中央の直径3mmの円形の全層皮膚欠損創に、MRSA N315 PZR株1X10^5菌を接種して密封した。3日後、感染が成立していることを確認してから、ポビドンヨード白糖製剤を隔日に計4回投与した。菌投与9日目に菌数や組織学的変化を観察したところ、ポビドンヨード・白糖製剤投与群では有意に創が早く閉鎖し、検出されたMRSAの菌数もわずかであった。また形成された肉芽組織もコンパクトであった。一方、非投与詐では小膿瘍が多数形成され、創は厚い痂皮で被われて閉鎖しなかった。
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