研究概要 |
尋常性乾癬は好中球などの炎症細胞浸潤と共に表皮細胞の異常増殖を伴う原因不明の慢性炎症疾患である。皮膚の炎症局所では種々の炎症性サイトカインやケモカイン及び増殖因子が検出され、血管新生や血管内皮細胞の接着分子の発現亢進及び炎症細胞の浸潤と共に表皮細胞の増殖が引き起こされる。一方、この表皮細胞の増殖は悪性腫瘍のように無制限ではなく一定の表皮構造を保持しており、TGF-a,アンフィレギュリンなどの増殖因子の過剰産生と共にアポプトーシスを含む増殖抑制機構の異常が関与していると考えられる。我々は乾癬患者皮膚の生検組織を用いて、TUNEL法によるアポプトーシスの検索と共に抑制分子であるBcl-xの発現を検討した結果、乾癬皮疹部ではTUNEL孔陽性細胞数の増加と共にBcl-xの異常な発現充進を認めた。乾癬皮疹部ではIFN-gやIL-6により誘導されるBcl-x発現亢進によるアポトーシスの回避により表皮細胞の異常増殖が引き起こされている可能性が考えられた。また乾癬患者での皮膚の組織学的検討ではビタミンD3外用後にはTUNEL陽性細胞には変化がなく、Bcl-xの発現が低下することによりアポトーシスが誘導されて治癒するという所見を得た。
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