研究概要 |
今年度は、琉球大、筑波大学脳外科入院症例のGlioma計36例(初発25例:悪性16、良性9;再発11例:悪性10、良性1)の手術摘出標本に於いて、細胞膜、ミトコンドリア、核膜等の防御因子であるmetallothionein(MT),GST-π,Cu/ZnSOD,bcl-2やその他P-53,MIB-1の発現程度と、治療予後に関して検討した。(方法)ホルマリン固定標本を4umの連続切片にて、脱バラ、過酸化水素処理後、各種のモノクロナール抗体(市販)を使用、二次抗体と反応させた後ABC法にて発色しhematoxylinで対比染色を行った。陽性細胞の発現の程度を、全体の細胞に対する陽性細胞の割合によって、無(0%):0、軽(0-30%):1、中(30-60%):2、高(60-100%):3の4段階にスコア分類した。stemlineの分類はG2M DNAploidyを用いた(J Neuro-oncol 26:1-9,1995)。治療予后は、放射線や化学療法後の再発、再再発までの期間や画像でTTP(time to tumor progression)評価した。(結果及び考察)1)TTPの短い例にGST-pi,Metallothionein,SOD.P-53scoreが高い傾向にあった。2)モノクローンの腫瘍で、GST-pi,Metallothionein,P-53の同時、高発現はTTPが短い。3)マルチクローンの腫瘍では、高い%SG2M Fractionの他に、GST-pi,SOD、P-53の同時、高発現はTTPが短い傾向にあった。4)bcl-2に関しては一定の傾向が見られなかった。5)Gliomaでは、%SG2M Fractionばかりでなく、幾つかの治療抵抗性因子の同時、高発現も治療選択には重要であると考えられた。神経膠腫に於いて1)単一クローンからなる腫瘍と多クローンからなる腫瘍の治療予後因子は、異なった機序も考えられ、定量的解析も含めて更に研究する必要がある。
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