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急性神経根圧迫モデルの作製と生理学的検討
雑種成犬30頭を検討の対象とした。全身麻酔下にL6とL7の椎弓骨切りを行い、第7腰神経根を出した。神経根にATS air compression systemに連結した円筒型バルーンを巻き、ATS air compression systemを用いて0mmHg(n=5)、10mmHg(n=5)、30mmHg(n=5)、50mmHg(n=5)、100mmHg(n=5)、150mmHg(n=5)の圧力を加えた。マイクロスコープ下に、圧迫部位の神経根の観察を行い、神経内毛細血管の血流が途絶する神経内膜腔圧の危険閾値を検討した。圧迫開始直前、直後、その後15分毎に圧迫部の頭尾側における神経根の血流と圧迫部を挟んだ伝導速度を測定した。圧迫時間は2時間とし、圧迫解除後の変化は1時間観察した。神経伝導速度は圧迫部の神経根を挟んだ頭尾側で神経根を刺激して腓腹筋から活動電位を導出し測定した。その後、神経根を摘出し、Karnovsky固定、Richardson染色を用い神経根内浮腫の有無を組織学的に検討した。(結果)ATS air compression systemの圧力と神経内膜腔圧は正の相関関係を有していた。マイクロスコープ下の神経根の観察では、150mmHgの圧力で神経内毛細血管の血流は途絶した。神経伝導速度は、100mmHg以上のの圧力で他群に比し有意に低下した。
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