癌治療評価におけるquality-of-life(QOL)評価法確立と臨床応用に関する研究

1998 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 09672309
• 研究機関: 川崎医科大学
• 研究代表者: 下妻 晃二郎 川崎医科大学, 医学部, 講師 (00248254)
• 研究分担者: 市原 清志 川崎医科大学, 医学部, 助教授 (10144495) ; 田中 克浩 川崎医科大学, 医学部, 講師 (90289174) ; 園尾 博司 川崎医科大学, 医学部, 教授 (60136249)
• キーワード: 癌治療 / 医療社会学 / 健康指標 / アウトガム指標 / Quality of life(QOL) / サイコオンコロジー / 計量心理学 / 緩和医療

研究概要

1. 欧米で汎用されているQOL調査票の翻訳、cross-cultural validation
(1)EORTC QLQ-BR23(乳癌用)、FACT-Taxane(Taxane毒性用)の翻訳を完成。乳癌補助療法臨床試験(NSAS-BC)においてsecondary endpointとしてのQOL評価に使用中。
(2)FACT-Sp(Spiritual Well-being用)、O(卵巣癌用)、Cx(子宮頚癌用)、C(結腸癌用)、P(膵癌用)、E(食道癌用)、ACT(食欲不振、悪液質用)、ES(内分泌症状用)の翻訳を進行中。Semi-final versionが完成しpilot testing中。
2. 日本の乳癌患者を対象としたEORTC QLQ-C30とQOL-ACDの妥当性、信頼性、感度試験を施行。1999年のthe 35th Annual Meeting of the American Society of Clinical Oncologyおよび第7回日本乳癌学会総会で発表。Paperは執筆中。
3. Los Angelesの乳癌術後患者の治療関連症状、psychological distress、QOLの詳細な調査とQOL予測因子の解析結果はBreast Cancer Res and Treatにin press。日本の患者を対象とした、同様の研究(乳癌患者のQOL予測因子の研究)を開始した。
4. QOL scoreの予後予測因子としての意義に関するpaperは投稿中。
5. Markov modelを用いた乳癌術後補助療法のrisk and benefit studyを開始した。EuroQol、FACT、Time Trade-off(TTO)を用いたQOLの結果をモデルに代入する。Endpointはcost/QALY(Quality-adjusted lifc year)である。

研究成果

• [文献書誌] 下妻 晃二郎: "QOL評価の意義と問題" 第10回日本臨床腫瘍研究会プログラム・抄録集. 20-21 (1998)
• [文献書誌] Shimizu M.,et al.: "Gastric metastasis from breast cancer: A pitfall in gastric biopsy specimens" Pathology International. 48. 240-241 (1998)
• [文献書誌] 下妻 晃二郎 他: "癌のQOL治療-II.治療の実際-4.乳癌のQOL治療" 臨床科学. 34・5. 632-640 (1998)
• [文献書誌] Katagiri T.,et al.: "High proportion of missense mutations of the BRCA1 and BRCA2 genes in Japanese breast cancer families" J Hum Genet. 43. 42-48 (1998)
• [文献書誌] 下妻 晃二郎 他: "QOL評価 難治疾患の緩和医療 病態の診断と治療目標" Current Therapy. 16・7. 1250-1256 (1998)
• [文献書誌] Shimozuma K.,et al.: "Quality of life(QL)in the year after breast cancer(BC)surgery-What are the predictors?" Proceeding of 34^<th> Annual Meeting of ASCO. 1998. 42
• [文献書誌] 下妻 晃二郎 他: "進行・再発乳癌治療とQOL-QOLを改善する治療・社会的因子の分析" 緩和医療. 7・1. 47-55 (1998)
• [文献書誌] 園尾 博司 他: "サイトカインを指標とした乳癌治療の基礎研究" 外科治療. 79・5. 634-635 (1998)
• [文献書誌] 下妻 晃二郎 他: "乳癌をめぐる最近の話題-乳癌患者のQOL-" Pharma Medica. 16・8. 89-95 (1998)
• [文献書誌] 紅林 淳一 他: "新しい乳癌細胞株の樹立と乳癌の治療につながるTranslational Research" 乳癌の臨床. 13・4. 682-687 (1998)
• [文献書誌] 下妻 晃二郎: "癌疾患と治療-主として乳がん-" 癌の悩み電話相談質会誌. 1. 23-38 (1998)
• [文献書誌] 下妻 晃二郎 他: "新薬展望1999 乳癌治療剤" 医薬ジャーナル. 35・S-1. 223-229 (1999)
• [文献書誌] 下妻 晃二郎 他: "臨床試験におけるQOL評価の意義と問題" 癌と化学療法. 26・2. 183-188 (1999)
• [文献書誌] Shimozuma K.,et al.: "Biochemical markers of bone tumover in breast cancer patients with bone metastases.A Preliminary report" Jpn J Clin Oncol. 29・1. 16-22 (1999)
• [文献書誌] 園尾 博司 他: "乳癌の手術-最適化への論点、A.乳腺切断範囲のpros and cons、1.乳房切除術のプラス点" 臨床外科. 54・1. 19-24 (1999)
• [文献書誌] Shimozuma K.,et al.: "Quality of life in the first year after breast cancer surgery:Rehabilitation needs and patterns of recovery" Breast Cancer Res Treat. (in press).
• [文献書誌] Maskariec G.,et al.: "A Pilot Study of mammographic density patterns among Japanese woman" J Epidemiol. (in press).
• [文献書誌] Kurihara M.,et al.: "Development of quality of life questionnaire in Japan:quality of life assessment of cancer patients receiving chemotherapy" Psychooncology. (in press).
• [文献書誌] 下妻 晃二郎: "乳腺外科の要点と盲点、鎖骨上リンパ節" 文光堂, 2 (1998)
• [文献書誌] 下妻 晃二郎: "乳癌化学療法施行時の留意点.患者の精神的・社会的機能に影響を及ぼす癌関連因子-告知、インフォームド・コンセント、そしてサポート・グループ-" 電通サドラー・アンド・ヘネシー(株), 1 (1998)
• [文献書誌] Shimozuma K.,et al.: "EORTC QLO BR23;The translation of the English breast cancer module into Japanese" EORTC内部資料, 21 (1998)
• [文献書誌] 下妻 晃二郎 他: "がん治療とQuality of Life臨床腫瘍学 第2版" 癌と化学療法社, 22 (1999)