体内に潜伏する水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)の再活性化病変である帯状疱疹の生検例を、患者の同意の元に解析を行い、水痘帯状疱疹ウイルスの前初期遺伝子産物と後期遺伝子産物の発現を経時的に解析した。 早期病変である紅斑期の真皮上層の血管周囲に浸潤するリンパ球がUL63産物に対する抗体で陽性となり、さらに末梢血単核細胞中のウイルスゲノムをPCRにより検出され、VZVが感染したリンパ球が体内を循環しうる可能性を示し出した。このリンパ球は細胞表面マーカーの健作によりT細胞であることが判明し、皮膚病変部においてこれらのTリンパ球により細胞性・液性応答が誘導されていることが明らかにされた。さらに、末梢神経内でのこの抗原の発現を検索し、神経軸策がむきだしになることが神経痛の発症の機転として重量であることは判明した。 今後の課題として、本研究ではSchwann細胞の感染が個々の皮疹の後期に生じ、かつ後期病変を来さない皮疹では生じにくいことを明らかにしたが、早期の皮疹においてウイルスがSchwann細胞に感染する機序ならびにその防止方法を明らかにする必要がある。
|