研究概要 |
内分泌非機能性副腎皮質腺腫(NFA)11例、プレクリニカルクッシング症候群を呈した副腎皮質腺腫2例、アルドステロン腺腫10例、クッシング腺腫4例を集計し、電顕的観察を行った。NFAの微細構造は9例がアルドステロン腺腫に類似し、他の2例はクッシング腺腫に類似していた。また、プレクリニカルクッシング症候群を呈した腺腫の微細構造もクッシング腺腫に類似していた。 得られた電顕写真を無作為に抽出し、各腺腫において少なくとも20細胞以上における各細胞小器官の単位面積比を求め、形態計測的解析を行なった。アルドステロン類似のNFA9例における各細胞小器官の平均単位面積比はそれぞれ糸粒体(M)11.2±7.7%、滑面小胞体(SER)16.3土13.8%、粗面小胞体(RER)2,8±2.0%、脂肪空胞(LV)20.0±23.5%、ライソゾーム(Ly)1.3±1.9%であったのに対し、アルドステロン腺腫の各細胞小器官の平均単位面積比はM17.2±8.6%、SER19.3±9.8%、RER6.3±5.5%、LV19.4±13.1%、Ly1.2±1.6%であった。アルドステロン類似のNFAにおけるM、SER、RERの単位面積比はアルドステロン腺腫に比べ有意に減少していた(P<0.001)。 ー方、クッシング腺腫に類似したNFAおよびプレクリニカルクッシング症候群を呈した腺腫のLVの単位細胞面積比はクッシング腺腫に比べ増加していた。プレクリニカルクッシング症候群を呈した腺腫ではM、SER、RER、Lyの単位細胞面積比はクッシング腺腫に比べ減少していたが、有意差はみられなかった。 NFA,、アルドステロン腺腫、およびクッシング腺腫におけるチトクロームp-450sccの局在を免疫電顕的手法を用いて観察したが、十分な免疫電顕的反応が得られず、明らかな相違はみられなかった。
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