| 研究概要 |
【目的】上皮性卵巣癌におけるThymidine phosphorylase(TP)mRNA発現についてRT-PCRを用いて検討した。【方法】56例の上皮性卵巣癌(低悪性度腫瘍8例を含む)を対象とした。手術時に摘出した腫瘍組織を用い、TPmRNA発現をβ2 microglobulin(β2MG)をinner controlとするRT-PCRを行い測定した。TP/β2MGと臨床的および病理組織学的因子との相関について検討した。【成績】(1)TP/β2MGは0.19・5.38(median;0.93)であった。(2)TP/β2MGと臨床進行期および組織学的分化度との間にそれぞれ有意な相関が認められた(P=0.005,P=0.008)。(3)34例においてcomplete resectionが行われ、その内8例に再発が認められた。再発例は非再発例に比較して有意に高いTP/β2MGを示した(P=0.048)。(4)47例で予後追跡可能であり(2120months median;36months)、累積生存率はTP/β2MGの高い群(≧0.93,n=25)がTP/β2MGの低い群(<0.93,n=22)に比較して有意に低かった(Log rank test,P=0.021)。さらに、Log rank testでは臨床進行期、初回手術時の残存腫瘍の有無、組織学的分化度が有意に予後に影響した(P=0.001,P=0.006,P=0.048)。(5)TP/β2MG、臨床進行期、初回手術時の残存腫瘍の有無、組織学的分化度を因子としたCox's proportional hazard modelを用いた検討では、臨床進行期のみが独立した予後因子であり(P=0.04)であり、TP/β2MGは独立した予後因子とは成り得なかった。【結論】上皮性卵巣癌におけるTPmRNA発現はaggresive tumor phenotypeを示唆していると考えられた。また、上皮性卵巣癌においてTPをspecific targetとしたnew theraputic interventionの可能性が示された。
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