プリマリ・ケアーネットワークの構築と医学教育への活用に関する研究

1998 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 10672126
• 研究機関: 徳島大学
• 研究代表者: 中村 秀喜 徳島大学, 医学部, 助教授 (70172426)
• 研究分担者: 中堀 豊 徳島大学, 医学部, 教授 (10172389)
• キーワード: プリマリ・ケア / 医学教育 / 教育評価 / 高齢者ケア / 地域保健 / 地域医療 / 地域精神保健 / 情報ネットワーク

研究概要

1)学生のプライマリ・ケア体験に対する認識・理解度の評価と分析については、1年次の早期体験学習(老人保健施設)および4年次のプライマリ・ケア体験学習[地域保健活動(保健所・市町村)、地域医療活動(医療機関)、老人福祉実習(特別養護老人ホーム)、精神保健(平成8年度:精神科医療保護施設、平成10年度:徳島県精神保健福祉センター)の体験学習において、課題レポートによる学生の理解度の評価および学生による実習内容の客観評価を実施し、分析を行った。一方、2)実習受け入れ施設のスタッフからの評価の分析については、実習担当者(医師、保健婦等)の評価をアンケートにより検討した。
早期体験学習では、平成8年に実施した結果を主成分分析による構造解析で検討した結果、実習指導者による実習態度・ケースレポート,課題レポートの3者の高い評価が総合評価につながる一方、低い実習態度に反し高い課題レポート評価を持つ学生が存在した。また、プライマリ・ケ.ア体験学習では、導入時の平成8年度の評価と導入3年目の平成10年度の評価をまとめた結果、平成8年度において地域保健・地域医療と比較して精神保健福祉及び老人福祉で評価が低かったが、実習施設の変更により精神保健福祉の評価は地域保健・地域医療と同程度の評価に上昇した。
次に、プライマリ・ケアーネットワークの構築に関する情報収集については、高齢者ケアにおける施設ケアおよび在宅ケアのサービスの受け皿となる徳島県内の保健所、市町村、老人保健施設、福祉施設(老人福祉、児童福祉、障害者関連)を対象に、人材育成の受け皿としての役割、人材の再教育・生涯学習の現状に関する質問調査を実施し、平成11年度に分析を行う予定である。一方、フィールドでの患者の移動等についての情報収集も実施した。具体的には、老人保健施設の入所している痴呆性老人者を対象に、患者の発見から、在宅ケアそして施設での長期ケアに至る実態について検討した。

研究成果

• [文献書誌] Toda,M.: "Linkage-disequilibrium mapping narrows the Fukuyama-type congenital muscular dystrophy (FCMD) candidate region to<100Kb." Amer.J.Human Genet. 59. 1313-1320 (1996)
• [文献書誌] Miyake,M.: "YAC and cosmid contigs emcompassing the Fukuyama-type congenital musculardystrophy(FCMD) candidate region on9q31." Genomico. 40. 284-293 (1997)
• [文献書誌] Nakamura,H.: "Development of noninvasive measurement of peripheral circulation and its medical application" (Environmental Health and Preventive Medicine). 2. 1-10 (1997)
• [文献書誌] 中村秀喜: "プライマリケア体験に対する学生の評価" 医学教育. 29.5. 282-282 (1998)
• [文献書誌] 中村秀喜: "老人保健実習(早期体験実習)の教育評価-学生の自己評価及び教官による学生評価" 医学教育. 29.5. 351-352 (1998)
• [文献書誌] 中村秀喜: "老人保健実習まとめ-Early Expasureの導入とその実施経過-" 徳島印刷センター, 136 (1991)
• [文献書誌] 中村秀喜: "コミュニティ基盤のプライマリ・ケア学習-早期曝露・反響曝露によるモチベーション" 徳島印刷センター, 194 (1997)