系面羊のエンドトキシン血症による急性肺損傷におけるエンドトキシン吸着療法の効果

1999 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 10672261
• 研究機関: 信州大学
• 研究代表者: 本田 孝行 信州大学, 医学部, 助教授 (80238815)
• 研究分担者: 藤本 圭作 信州大学, 医学部・附属病院, 助手 (70242691) ; 芝本 利重 信州大学, 医学部, 助教授 (90178921) ; 久保 恵嗣 信州大学, 医学部, 教授 (80143965) ; 山本 洋 信州大学, 医学部・附属病院, 助手 (00322131) ; 小泉 知展 信州大学, 医学部・附属病院, 助手 (20273097)
• キーワード: 急性肺損傷 / 急性呼吸窮迫症候群 / PMX / P / F比 / ショック / 呼吸不全

研究概要

本年度は臨床例において、急性肺損傷(ALI)・急性呼吸窮迫症候群(ARDS)に対しエンドトキシン除去用ポリミキシンB固定化繊維充填カラム(PMX)を用いた吸着治療をおこない検討した。8例のALI/ARDS(ALI 1例)症例にPMXを原則2回使用した。その結果、収縮期血圧は105±8mmHgから137±5mmHg、拡張期圧は63±10mmHgから78±7mmHgへと有意に上昇した。P/F比(PaO2/FiO2)は130±20から170±15へと有意に増加した。以上より、PMXによる吸着療法はALI/ARDSのショックおよび呼吸不全の改善に有効と思われた。

研究成果

• [文献書誌] Hanaoka M: "Interferon-α elevates pulmonary blood presure in sheep - the role of thromboxane cascade."Eur J Pharmacol. 370. 145-151 (1999)
• [文献書誌] Koizumi T: "Lung lymph response to overinfusion with hydroxyethyl starch in sheep."Acta Anaesthesiol Scand. 43. (1999)
• [文献書誌] Hachiya T,: "Expression patterns of type II pneumocyte apical surface glycoconjugates in lung adenocarcinoma cells."Viechows Arch. 434. 63-69 (1999)
• [文献書誌] Hayasaka M: "Proliferation of type II pneumocytes and alteration in their apical surface membrane antigenicity in pulmonary sarcoidosis."Chest. 116. 477-483 (1999)
• [文献書誌] Miyahara T: "Endothelin receptor blockade attenuates air embolization-induced pulmonary hypertension in sheep."Eur J Pharmacol. 385. 163-169 (1999)
• [文献書誌] Honda T: "Type II pneumocytes are preferentially located along thick elastic fibers forming the framework of human alveoli."Anat Rec. 258. 34-38 (2000)