| 研究課題/領域番号 |
11470195
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| 研究種目 |
基盤研究(B)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
放射線科学
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| 研究機関 | 日本大学 |
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研究代表者 |
田中 良明 日本大学, 医学部, 教授 (20023806)
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| 研究分担者 |
齋藤 勉 日本大学, 医学部, 講師 (80139120)
佐貫 榮一 日本大学, 医学部, 助教授 (50142500)
浦橋 信吾 日本大学, 医学部, 助教授 (10059488)
河守 次郎 日本大学, 医学部, 助手 (10224867)
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| 研究期間 (年度) |
1999 – 2002
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| キーワード | 温熱療法 / RF誘電加温 / サーモシミュレーション / 温度パラメータ / 等価加温時間 / サーマルファクタ / 腫瘍効果 / 温熱増感効果 |
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| 研究概要 |
癌温熱療法において、加温の際の温度パラメータと治療効果との関係は未だ十分に解明されているとは言い難い。そこで温度解析法の一環として、腫瘍内実測温度とサーモシミュレーションよって得られた温度(以下TS温度)を比較検討し、局所治療効果との関係を解析した。体内深部臓器の温度実測は困難であるため、皮膚温度を用いてTS温度の補正を行い、TS温度に基づく等価加温時間(thermal factor: TF)と温熱治療効果の関係について解析した。
温度解析した症例は乳癌3例、肺・縦隔腫瘍4例、頭頸部癌3例、消化器癌5例など計21例で、温熱療法はRF誘電加温装置(Thermotron-RF8)を使用して週1回、42℃40分間を目標に計2〜6回行い、全例に放射線治療を併用した。各症例の加温時聞、RF波出力データの平均値を算出し、治療パラメータをサーモシミュレータに入力し、TS温度と温度分布を求めた。算出したTFは、Tmax、Tave、Tmin、teq43Tmax、teq43Tave、teq43Tmin、teq43T90、teq43T50、teq43T10で、腫瘍内温度計測の実施例では、TS温度と皮膚温度による補正温度と実測温度の三者を比較した。
局所一次効果別にみた解析では、すべてのTFにおいてCR+PR群の方がNC群よりも大きな数値を示したが有意差はなかった。TFの因子別にみた奏効率の比較では、EM43T90では4以上で75%、4未満で45%であり、teq43T90では2以上で67%、2未満で50%であった。いっぽう生存期間中央値の比較では、EM43T90では4以上で5.5ヶ月、4未満で3.6ヶ月であり、両群間に有意差はなかった。比例ハザードモデルでは、腫瘍非再増大期間に影響を及ぼす因子としてはEM43T90、EM43T50、teq43T90、teq43T50、組織型があげられた。これらの因子は温熱併用放射線療法において局所効果に影響を及ぼす因子としてとらえられ、特にTS温度を皮膚温度で補正して得たTF解析結果において、EM43T90とteq43T90の数値は治療効果予測にもっとも有用な温熱因子として考えられた。以上、温熱療法におけるサーモシミュレーションによる局所温度解析は、治療成績の解析に有用であることが明らかとなった。
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