ポジトロンCTを用いた消化器癌肝転移の予知と早期診断法の開発に関する研究

2000 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 11671264
• 研究機関: 京都府立医科大学
• 研究代表者: 谷口 弘毅 京都府立医科大学, 医学部, 講師 (20217136)
• キーワード: 肝転移 / ポジトロンCT / 予知 / 早期診断法

研究概要

消化器癌の予後を左右しているものは転移の有無であることは言うまでもない。とりわけ、転移性肝癌に対する戦略は重要な位置を占めている。各種画像診断機器の進歩により、かなり小さな肝腫瘍も検出されるようになってきたが、目に見える大きさとなってからの治療はその方法が限られている。微小転移巣のうちに検出できれば、血管新生阻害剤等による治療や、抗癌剤の投与でも完治が得られる可能性がある。転移巣の存在の有無を検出する方法として、本研究では転移巣が惹起する血管新生による肝内の動脈・門脈血流量をポジトロンCTを用いてごく初期の段階で検出しようとするものである。本年度は
(1)転移性肝癌モデルによる解析
(1)家兎(20羽)にVX2を門脈内投与し転移性肝癌を作成した。
(2)ポジトロンCTを用いたO-15水静注動態法により、非癌部肝血流量測定を行った。
(3)それにより非癌部肝組織血流量を測定する。
(4)家兎肝を摘除し、シリコンラバーにより肝血管の鋳型標本を作製した。
(5)新生血管数をカウントした。
(6)抗VEGF抗体等の抗血管新生因子抗体を用いて免疫組織染色を行った。
(7)以上の結果すべてに於いて正常群(家兎20羽)との比較を行った。
(2)臨床における大腸癌患者の肝血流量測定
(1)昨年度肝血流量を測定した肝転移のない進行大腸癌患者の追跡調査を行った。
(2)肝転移を生じた症例についてポジトロンCTにより肝血流量を測定した。
(3)肝切除可能な患者については、肝切除時に得られた切除肝について抗VEGF抗体等の抗血管新生因子抗体を用いて免疫組織染色を行った。
(3)臨床における大腸癌肝転移患者の肝血流量測定
(1)新たに発見された肝転移患者について、癌部・非癌部血流量をポジトロンCTを用いて測定した。
(2)肝切除可能な患者については、肝切除時に得られた切除肝について抗VEGF抗体等の抗血管新生因子抗体を用いて免疫組織染色を行った。

研究成果

• [文献書誌] S.Kunishima,H.Taniguchi,A.Yamaguchi,Toshimori Koh,H.Yamagichi: "Evaluation of Abdominal Tumors with[F-18]Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography"Clinical Positron Imaging. 3・3. 91-96 (2000)
• [文献書誌] A.Yamaguchi,H.Taniguchi,S.Kunishima,T.Koh,H.Yamagishi: "Correlation between Angiographically Assessed Vascularity and Blood Flow in Hepatic Metastases in Patients with Colorectal Carcinoma"Cancer. 89・6. 1236-1244 (2000)
• [文献書誌] 高利守,谷口弘毅,國嶋憲,山口明浩,山口俊晴,山岸久一: "大腸癌肝転移に対する肝切除後に肺転移をきたした症例の検討"日本大腸肛門病学会雑誌. 53・3. 178-183 (2000)
• [文献書誌] 高利守,谷口弘毅,國嶋憲,山口明浩,山口俊晴,山岸久一: "在宅動注療法により切除可能となった大腸癌肝転移の一例"癌と化学療法. 27・4. 613-616 (2000)
• [文献書誌] 今本栄子,内藤裕二,口出将司,戸祭直也,吉田憲正,吉川敏一,近藤元治,高利守,國嶋憲,谷口弘毅: "手術不能転移性肝癌に対する動注化学療法におけるFDG-PETを用いた効果判定の検討"癌と化学療法. 27・12. 1973-1976 (2000)