研究課題/領域番号 |
11694240
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研究機関 | 山形大学 |
研究代表者 |
荻野 利彦 山形大学, 医学部, 教授 (60109436)
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研究分担者 |
後藤 薫 山形大学, 医学部, 教授 (30234975)
井田 英雄 山形大学, 医学部, 助教授 (40184600)
高木 理彰 山形大学, 附属病院, 助教授 (40241707)
小林 真司 山形大学, 附属病院, 助手 (60312740)
武井 寛 山形大学, 附属病院, 助手 (40292437)
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キーワード | 人工関節 / 生体親和性 / 骨溶解 / 弛み / 骨吸収 / 骨形成 |
研究概要 |
人工関節周囲に生じる骨溶解機構を解明するために、ヒト検体を用いて、インプラント周囲に生じる生体反応について、形態学、生化学、分子生物学的手法を用いて、骨、肉芽組織、関節液の検討を行った。弛緩人工股関節周囲の骨組織動態は形態計測学的に、成熟石灰化骨量の有意な減少と低石灰化骨量、類骨量、類骨面、吸収面、破骨細胞面、骨石灰化面の増加と骨石灰化速度の亢進として捉えることができた。また介在部の肉芽組織には、非炎症性の組織と比較して、半定量的PCRによる核酸レベルでの解析から、MMP-1、-9、-13、-14、-15、-16、-17の過剰発現が存在することが明らかとなった。弛緩人工股関節周囲滑膜組織では、神経ペプチド(PGP9.5とGAP43.)の線維性の分布が観察されたが、炎症性滑膜組織よりも分布は疎であり、これが疼痛に関する弛緩人工股関節患者の臨床像を反映する可能性が示唆された。関節液に関する研究では、IL-1 betaとM-CSFの有意な増加が蛋白レベルで明らかにされ、ポンプ作用によってこれらの骨吸収性サイトカインが非弛緩部に侵入して、病的骨吸収を惹起する可能性が示唆された。本研究は、国際学術交流研究の一環として継続され、平成12年度は、山形大学から研究者グループがヘルシンキ大学を訪問し、共同研究実験、研究成果の討論、13年度の研究計画の打ち合わせを行った。今後は、骨吸収、骨形成に関与する分子群の検索を中心にヒト検体を用いた検討から人工関節周囲骨溶解の病態の解明にあたることになった。
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