| 研究概要 |
recombinant human bone morphogenetic protein-2(rhBMP-2)は,骨芽細胞への細胞分化を促進し,新生骨形成を促進することが示されてきた.しかし,セメント芽細胞への細胞分化を促進し,セメント質形成を直接促進するか否かは明らかにされていない.そこで,健全歯根膜からの細胞遊走を抑制させた環境で,rhBMP-2が新生セメント質を誘導するか否か,健全歯根膜からの細胞遊走の有無が,rhBMP-2による新生骨形成量に影響を与えるか否かを明らかにするため,以下の実験を行った.
ビーグル犬9頭の下顎左右前臼歯部において粘膜骨膜弁を剥離し,骨頂の高さで歯冠を切除した.根周囲に深さ5mmの水平性骨欠損を作製し,欠損内に露出した根面のセメント質を完全に除去した.第2前臼歯遠心根,第4前臼歯近心根の歯髄を封鎖して,それ以外の根を抜去した.第4前臼歯近心根にのみ,欠損底部に矯正用ゴムバンドを設置して健全歯根膜からの細胞遊走の抑制を試みた.歯根周囲にrhBMP-2/ポリ乳酸ポリグリコール酸共重合体含有ゼラチンスポンジ(PGS)複合体(0.4mg/ml),またはPGSのみを埋植し,それらを全て覆うように粘膜骨膜弁を縫合した.術後12週で実験部位の組織標本を作製し,組織計測を行った.
健全歯根膜細胞の遊走抑制の有無にかかわらず,rhBMP-2によって新生骨の形成が有意に促進された.また,rhBMP-2の有無による,新生セメント質形成量への影響は認められなかった.骨性癒着の形成量は,健全歯根膜細胞の遊走を抑制しなかった場合には,rhBMP-2の有無で有意差が認められなかったが,健全歯根膜細胞の遊走を抑制した場合には,BMP群で有意に大きな値を示した.また,本実験条件下では,健全歯根膜からの細胞遊走が抑制された環境において,セメント質は誘導されなかった.
|
