根尖病巣が全身に及ぼす影響に関する研究

2001 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 12307044
• 研究機関: 明海大学
• 研究代表者: 石原 祥世 明海大学, 歯学部, 講師 (10223017)
• 研究分担者: 川島 信之 東京医科歯科大学, 歯学部, 助手 (60272605) ; 野杁 由一郎 大阪大学, 歯学部, 助手 (50218286) ; 高橋 慶壮 明海大学, 歯学部, 講師 (70243475) ; 山本 宏治 朝日大学, 歯学部, 教授 (60182622) ; 林 義彦 長崎大学, 歯学部, 教授 (20150477)
• キーワード: バイオフィルム / 生体反応 / E.faecalis / recQ遺伝子 / polymerase chain reaction / 老人病院

研究概要

感染根管歯に生息する嫌気性細菌およびそれら細菌により形成されたバイオフィルムの性状を生化学的および微細形態学的に解析し、(1)菌種によってバイオフィルム形成に差がある、(2)菌体外バイオフィルムにglycocalyx様構造物が存在する、ことを明らかにした。また、根管内細菌の同定法として、チェアーサイド嫌気システムによるE.faecalisの分離・同定法を確立した。さらに、口腔内細菌が引き起こす菌血症を検出同定するための遺伝子解析方法の開発にあたり,P.gingivalisのfimA遺伝子およびP.gingivalisのrecQ遺伝子ならびにそれの遺伝子重複で生成されたと見られる偽遺伝子をとりあげ,それぞれプロモータ領域に続くコーディング領域を解読した。5株間での塩基の置換頻度は100塩基あたり1置換程度にとどまり,この限りでは簡便なSNP解析に利用することは難しいと考察された。
全身疾患と根尖病巣との関連をいくつかの易感染性宿主群について調べた。すなわち、非ホジキン病、C型肝炎、難治性皮膚疾患および70歳以上の老人病院入院患者を対象とし実態調査した。非ホジキン病およびC型肝炎患者では、根管治療に伴うCRP値の変動を調べたが、有意な関連は見出せていない。感染根管治療により皮膚の難治性痒疹湿疹が軽快することから、アトピー性皮膚炎および掌蹠膿疱症患者がどの程度歯周病関連細菌およびう蝕原性細菌に感作されているか免疫学的に検討し、アトピー性皮膚炎の末梢血T細胞は口腔レンサ球菌S.intermediusに強く感作されていること、また、アトピー性皮膚炎患者における歯根嚢胞の病態形成にはIL-8およびIL-6が関与していることを示唆した。さらに、掌蹠膿疱症患者は健常者に比較して有意に血中IL-8量が増加していることを明らかにした。高齢者は、根尖病巣に加えて歯周病に罹患した被験者が多く、根尖病巣単独の影響を評価できる被験者を増やす必要がある。

研究成果

• [文献書誌] Takahashi K, Nishimura F, Kurihara M, Iwamoto Y, Takashiba S, Miyata T, Muravama Y: "Subgingival Microflora and Antibody Responses against Periodontal Bacteria of young Japanese Patients with Type 1 Diabetes Mellitus"Journal of the International Academy of Periodontology. 3/4. 104-111 (2001)
• [文献書誌] Noiri Y, Ehara A, Kawahara T, Takemura N, Ebisu S: "Participation of bacterial biofilm in refractory and chronic periapical periodontitis"Journal of Endodontics. (in press). (2002)
• [文献書誌] Kawahara T, Murakami S, Noiri Y, Takemura N, Ehara A, Furukawa S, Ebisu S: "Effects of Cyclosporin A-induced immunosuppression on rat chronic periapical lesions"Journal of Dental Research. (in press). (2002)
• [文献書誌] Takemura N, Noiri Y, Kawahara T, Ehara A, Noguchi N, Ebisu S: "Correlation between extraradicular biofilm and systemic disorder-a preliminary study"Journal of Dental Research. (in press). (2002)
• [文献書誌] H.Takeda, K.Takahashi, H.Motohira, T.Azuma, H.Nishida, M.Fukazawa., T.Miyata: "Microbiological Test for Early-Onset Periodontitis Patients"Journal of Dental Research special issue abstract # 1232. 80. 680 (2001)
• [文献書誌] H.Motohira, K.Takahashi, S.Yokose, H.Tajima, T.Katayama, T.Miyata: "Effects of Bisphenol A on the Bone Metabolism of Ovariectomized Rats"Journal of Dental Research special issue abstract # 1665. 80. 735 (2001)
• [文献書誌] Takahashi K, H.Takeda, K.Motohira, K.Shin, T.Miyata: "Aggressive Periodontitis Associated with Palmoplantar Pustulos"Journal of Dental Research special issue # 0424. 80. 579 (2001)
• [文献書誌] 山口慶次, 戸田一雄, 池田直樹, 林善彦: "レンジャー訓練によるストレス鎮痛"第46回防衛衛生学会抄録集. 98 (2001)
• [文献書誌] 石原祥世, 中鉢智彦, 村井宏隆, 薄井真美, 佐々木博美, 木下直人, 岩崎覚, 片山直: "老人病院入院患者の全身疾患と口腔内状況について"明海大雑誌. 30. 120-123 (2001)
• [文献書誌] Ikeda T, Yanagiguchi K, Viloria IL, Hayashi Y: "Relationship between lysozyme and clinical symptoms following the application of chitin-chitosan in endodontic treatment"Chitosan per os, Muzzarelli RAA (ed.), Atec, Grottammare. 275-292 (2000)