研究課題/領域番号 |
12470536
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研究機関 | 岡山県立大学 |
研究代表者 |
渡辺 文子 岡山県立大学, 保健福祉学部・看護学科, 教授 (60141230)
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研究分担者 |
神宝 貴子 岡山県立大学, 保健福祉学部・看護学科, 助手 (40305777)
北園 明江 岡山県立大学, 保健福祉学部・看護学科, 助手 (10316127)
小田 真由美 岡山県立大学, 保健福祉学部・看護学科, 助手 (30293294)
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キーワード | 痴呆性高齢者 / グループホーム / 行動特性 |
研究概要 |
平成11年度に、グループホーム(以下GH)ケアが痴呆性高齢者に対するケア形態としてどのような効果があるかを明らかにするための基礎資料を得ることを目的に、痴呆性高齢者の行動特性を参加観察法により研究した結果、行動特性を6カテゴリー抽出した。平成12年度は、縦断的研究として同GHにおいて1年後の行動特性の変化を同様の参加観察法により行った。その結果、痴呆症が進行性疾患であるにも関わらず行動特性に大きな変化はなく、心身機能を維持していることがわかった。また、GHケアの特徴を明らかにするために、対照群として大規模施設ケアの場である介護老人保健施設(以下老健)においても同様に、参加観察法により痴呆性高齢者の行動特性を明らかにし、その結果をGHと比較検討した。GHでは、【仲間との交流】や【スタッフとの交流】が老健よりも多く、老健では、【その人らしい日常生活行動】や【単独行動】の個人行動が多かった。老健は、集団ケアであるため、スケジュールに即したケアが中心となること、広い空間で、仲間やスタッフの数が多いために、なじみの関係が形成されにくいと考えられる。また、GH特有の行動として、【アタッチメント】、【役割行動】があり、これらは個人のライフヒストリーから表出される行動である。GHは小集団ケアであり、家庭的な生活環境と関係性のなかでアタッチメントや役割行動が表出されやすくまた受容されやすいが、集団ケアの場では難しいと思われた。痴呆性高齢者のケアにおいてはアタッチメントや役割行動を手がかりに個別的なその人を理解し、過去の体験のつながりの欠落を補うようにケアすることが重要であるといわれている。 今回の研究結果、GHは痴呆性高齢者に対するケア形態として、痴呆症に伴う認知障害による不安や混乱を補い、他者とのなじみの関係を形成しやすく、自分らしさを保ちながら生活する場として有効であることが明らかになった。
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