| 研究概要 |
胃癌の治療方針は画像診断により壁深達度,リンパ節転移の有無,遠隔転移の有無を診断し進行度を予想して決定しているが,その正診率は低く限界がある.このため確実にリンパ節転移の有無を診断する指標の必要性が高まりつつある.リンパ節転移が確立するには癌遺伝子のほかに様様な分子が関与しており,それらの多くの分子変化を遺伝子レベルで調べることは術前リンパ節転移診断に有用であり,その発生機序を解明する上で重要である.
本研究の目的は胃癌症例の手術摘出標本の癌部および非癌部の粘膜より抽出したmRNAよりcDNAを合成し約25000種の遺伝子についてプロファイルを作成し,リンパ節転移診断の有無や肉眼型との関連を明らかにすることにより,術前の内視鏡下の生検組織の遺伝子発現よりリンパ節転移を予測することであった.
胃癌症例の手術摘出標本は摘出したが遺伝子のプロファイルを作成の作製が予定通り進まず,胃癌症例のリンパ節転移や壁深達度,さらに再発様式などに悪性度の評価は可能であった.したがってこれらの臨床データーより胃癌の食道浸潤傾向やリンパ節転移度と郭清効果などの発表を行った.今後,さらに遺伝子のプロファイルを行い,最終目的である,リンパ節転移と遺伝子のと関係を明らかにして術前診断に応用していきたい.
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