「地域型組織移植バンクネットワークに関する研究」

2001 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 12794014
• 研究機関: 東京大学
• 研究代表者: 高本 真一 東京大学, 医学部・附属病院, 教授 (60137833)
• 研究分担者: 安田 慶秀 北海道大学, 医学部, 教授 (60125359) ; 田所 憲治 東京都西赤十字血液センター, 所長 ; 十字 猛夫 日本赤十字社, 中央血液センター, 所長 (20009997) ; 上田 裕一 名古屋大学, 医学部, 教授 (80314011) ; 田林 晄一 東北大学, 医学部, 教授 (90142942)
• キーワード: 同種組織 / 凍結保存 / 組織移植 / 組織バンク / ネットワーク

研究概要

1.同種組織採取ネットワークの設立
研究協力施設を中心として同種組織採取ネットワークを設立した。メンバ-は、北海道大学、東北大学、岩手医科大学、秋田大学、埼玉医科大学、東京大学、名古屋大学、日赤中央血液センターである。これらの施設に、同種組織のドナーが現れた際組織採取に出動できるようソフト面ハード面の体制確立を要請し、実現された。
2.同種組織の採取・保存
東京大学組織バンクを中心に、皮膚を中心とした杏林大学組織バンクチームと密接な連携をとりながら、ドナー情報の獲得につとめた。その結果、組織提供のドナー数はこの1年間で17例に上り、3年前の5例、2年前の7例、1年前の14例に比し飛躍的に増大し続けている。
3.同種組織の使用・搬送
現在までに計55例の凍結保存同種組織を使用した。昨年までの18例に比し、急激に使用数が増大している。内訳は、大動脈弁7例、肺動脈弁3例、下大・腸骨静脈3例、下行大動脈2例、大腿動脈2例、上大静脈1例である。いずれも組織損傷無く凍結保存状況は良好であった。これら使用組織は主として東大組織バンクに所属する施設(心臓外科、肝臓外科)で使用されたが、18例の内8例は東大以外の5施設にシッピングしたものである。適応疾患は、感染性心内膜炎、感染性仮性動脈瘤、自己肺動脈移植術(Ross手術)が主なものであった。成績は、凍結保存同種組織に起因した死亡はなく、代用組織として(特に感染症例や先天性心疾患において)人工材料では得られない良好な結果が得られた。
4.WetLabの開催
組織採取の実際の手順を学んでもらうために、各施設の実務者の医師に東大に集まっていただき、豚心臓を用いて心臓弁の摘出とトリミング、解凍の実際を各自に実習形式で研修してもらった。この1年間で2回開催し、参加者の組織採取の技術が向上した。

研究成果

• [文献書誌] Noboru Motomura, Shinichi Takamoto, Tomohiro Murakawa, Yoneda Noriko, Sakiko Shibusawa, Katsuhide Maeda, Yoshihiro Suematsu, Arata Murakami, Jun Nakajima, Yutaka Kotsuka: "Short-term result of aortic valve replacement with cryopreserved homograft valve in the University of Tokyo Tissue Bank"Artificial Organs. 26(5)(in press). (2002)
• [文献書誌] Noriko Yoneda, Noboru Motomura, Sakiko Shibusawa, Tomohiro Murakawa, Katsuhide Maeda, Yoshihiro Suematsu, Arata Murakami, Jun Nakajirna, Yutaka Kotsuka, Shinichi Takamoto: "University of Tokyo Tissue Bank (UTTB) ; 3 years experiences as Tissue banking system in Tokyo Metropolitan area"Progress in Transplantation. (in press). (2002)
• [文献書誌] Tomohiro Murakawa, Jun Nakajima, Noboru Motomura, Arata Murakami, Shinichi Takamoto: "Successful allotransplantation of cryopreserved tracheal grafts with preservation of the pars mambramacea in nonhuman primates"J.Thorac Cardiovasc Surg.. 123. 153-160 (2002)
• [文献書誌] Toshiya Ohtsuka, Shinichi Takamoto, Minoru Ono, Noboru Motomura: "Aortic root replacment and coronary interposition using a cryopreserved allograft and its branch"European Journal of Cardio-thoracic Surgery. 20. 153-160 (2002)
• [文献書誌] 本村昇, 高本眞一: "同種弁移植の成績と適応"日本外科学会雑誌. 102(4). 325-329 (2001)
• [文献書誌] 中島淳, 村上新, 本村昇, 米田典子, 高本眞一: "海外における組織移植バンクの現況"今日の移植. 14(4, July). 395-400 (2001)
• [文献書誌] 今中和人, 許 俊鋭, 高本眞一, 本村昇, 米田典子, 横手祐二, 朝野晴彦, 田邊大明, 大内浩, 加藤雅明: "弁輪膿瘍を伴う大動脈弁位活動期感染性心内膜炎の外科治療"心臓. 33(11). 837-840 (2001)