医療・介護・保健・年金の分野における情報化・市場化による改革の理論・実証分析

2002 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 13430009
• 研究機関: 大阪大学
• 研究代表者: 辻 正次 大阪大学, 大学院・国際公共政策研究科, 教授 (90029918)
• 研究分担者: 今川 拓郎 大阪大学, 大学院・国際公共政策研究科, 助教授 (20324840) ; 山内 直人 大阪大学, 大学院・国際公共政策研究科, 教授 (90243146) ; 跡田 直澄 慶應義塾大学, 商学部, 教授 (90144641) ; 岡田 仁志 国立情報学研究所, 人間社会情報研究系, 助教授 (10333543)
• キーワード: 在宅健康管理システム / WTP / 費用・便益分析 / B / C分析 / WTA / ベネフィット・トランスファー / 2次医療圏 / 事業評価

研究概要

昨年に引き続き、医療・介護・保健・年金の分野での情報化・市場化に当たって問題となる点について基礎的分析およびデータの収集を行った。まず、奈良県十津川町、野迫川町において地域医療・保健の実態調査を行った。ここでは地域住民の健康増進について、病院等の施設を建設した方がよいのか、あるいは道路等の拠点の医療機関へのアクセスを改善した方がよいのか、これを分析するための基礎的データを収集した。現在そのデータを解析中である。
ついで、在宅健康管理システムの経済評価を、WTP(willingness to pay)の調査を中心に行った。地方自治体が行っている具体的な事例について実地調査を行い、事業に関わるコスト情報を収集し、同時にその事業がどれだけの経済効果を生んでいるのか、アンケートから推計した。調査した岩手県釜石市、福島県西会津町、葛尾村、香川県寒川町(現さぬき市)事業について、具体的に便益とコストを計測し、B/C比率を求めた。この比較では、釜石市のB/Cが1を上回っていたが、その他の3つでは、ほぼ0.5の水準であり、事業としては採算がとれていないことが示され、事業の市場化には解決すべき課題が多いことがわかった。
一連の研究成果を国際学会で発表したが、その際欧州のドイツ、英国、イタリアをはじめとする何カ国で日本と同じ在宅健康管理システムを用いて、心臓病患者の治療に応用していることが分かった。今後は、このような事業について、国際比較分析を行うことの重要性を認識した。

研究成果

• [文献書誌] Masatsugu Tsuji: "An Empirical Analysis of the Assessment of the Telehealth System and Cost-Sharing"Journal of Telemedicine and Telecare. (近刊). (2003)
• [文献書誌] 辻 正次: "在宅健康管理システムの地域比較分析-岩手県釜石市と福島県西会津町におけるアンケート調査から-"医療情報学. (近刊). (2002)
• [文献書誌] 辻 正次: "在宅医療とIT:在宅ケアの定着に向けて"癌と化学療法. 29巻3号. 439-442 (2002)
• [文献書誌] 辻 正次: "WTPによる便益評価と便益・費用分析"医療とコンピュータ. 13巻11号. 35-39 (2002)
• [文献書誌] Masatsugu Tsuji: "Analysis of the Telemedicine and Telecare in Japan : Technology and Economic Assessment"European Journal of Medical Research. Vol.7, No.1. 87-88 (2002)
• [文献書誌] 辻 正次: "健康管理システムの評価と費用負担に関する実証的研究"医療情報学. 22巻1号. 79-86 (2002)
• [文献書誌] 辻 正次: "国際遠隔教育のシステム構築と運用に関する一考察"情報通信学会誌. 19巻1号. 145-173
• [文献書誌] 辻 正次: "WTPによる便益評価と費用負担の分析"第6回遠隔医療研究会論文集. (2002)
• [文献書誌] Masatsugu Tsuji: "An Economic Assessment of Tele-health : The WTP Approach"Proceedings of APT Conference on Mobile Communication Technology for Telemedicine and Triage. (2002)
• [文献書誌] 辻 正次: "CVMによる便益評価と費用負担分析:香川県旧寒川町(現さぬき市)の在宅健康管理システム"第22回医療情報学連合大会論文集. (CD版). (2002)
• [文献書誌] 辻 正次: "在宅健康管理システムの地域比較-岩手県釜石市と福島県西会津町におけるアンケート調査から-"第22回医療情報学連合大会論文集. (CD版). (2002)
• [文献書誌] 山内 直人: "経済学から見たボランティア"ボランティア活動研究. 11号. 66-77 (2002)
• [文献書誌] 今川 拓郎: "第11章 情報格差とエンパワーメント"国際高等研究所報告書『高度情報化社会の未来学』. Report 2002-02. 147-156 (2002)
• [文献書誌] 今川 拓郎: "デジタルデバイドの実証分析"大阪大学大学院国際公共政策研究科ディスカッションペーパー. 2002-J-015. 1-19 (2002)
• [文献書誌] 今川 拓郎: "情報通信と経済成長(計12回の連載)"経済セミナー(日本評論社). 10月号〜9月号. (2002,2003)
• [文献書誌] Masatsugu Tsuji: "Digital Divide or Digital Jump : Beyond IT Revolution"Institute of Developing Economies. 410 (2002)
• [文献書誌] Masatsugu Tsuji: "Indusirial Agglomeration : Facts and Lessons for Developing Countries"Institute of Developing economies (近刊). (2003)
• [文献書誌] Masatsugu Tsuji: "Private Initiatives in Infrastructure : Priorities, Incentives, and Performance"Edward Elgar. 233 (2002)
• [文献書誌] Masatsugu Tsuji: "The Internet Revolution"Cambridge University Press (近刊). (2003)
• [文献書誌] 辻 正次: "IT革命はまぼろしか(「ITと遠隔医療・在宅ケア:システムと経済評価」を執筆)"内閣府経済社会総合研究所. 150 (2002)
• [文献書誌] 辻 正次: "開発途上国のIT政策と国際協力-事例研究:ブータン-"国際協力推進協会(APIC). 154 (2002)
• [文献書誌] Masatsugu Tsuji: "Advancing Online Learning in Asia (A Comparative Analysis of International Distance Learning : ISDN VS. The Internetを執筆)"Cambridge University Press. 201-210 (2002)
• [文献書誌] 山内 直人: "NPOの時代"大阪大学出版会. 87 (2002)
• [文献書誌] 山内 直人: "「社会福祉の担い手としてのNPO」斉藤・山本・一圓編『福祉財政論』"有斐閣(所収). 167-177 (2002)
• [文献書誌] 山内 直人: "「IT革命とボランタリー・エコノミー」根本編『ボランタリー経済と企業』"日本評論社(所収). 167-196 (2002)
• [文献書誌] 原田泰, 岩田規久男(編著): "『デフレ不況の実証分析-日本経済の停滞と再生』(第7章「資産の拘束は長期停滞を説明できるか」を執筆)"東洋経済新報社. 222 (2002)
• [文献書誌] 坂井利之, 東倉洋一, 林敏彦(編著): "『高度情報化社会のガバナンス』(第3章「情報格差とエンパワーメント」を執筆)"NTT出版(近刊). (2003)
• [文献書誌] Kagami, M, M.Tsuji (eds.): "Industrial Agglomeration (Ch.4 "Information Technology and Economic Growth : Discovering the Informational Role of Density"を執筆)"Institute of Developing Economies (JETRO) (近刊). (2003)