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虚血プレコンディショニンゲの機序にプロテインキナーゼCが関与していることが最近明らかになったが、PKCの下流の機序については不明な点が多い。われわれはLangendolff摘出灌流心モデルを用い虚血プレコンディショニングおよびミトコンドリアATP感受性カリウムチャネル開口薬を用いてPKC isoformのミトコンドリア膜分画への転位をWestern Blottingにて検討し、PKCδの有意な転位をみいだした。
また、虚血再灌流障害の予防においては、ミトコンドリアK-ATPchannelの開口が虚血時の代謝を改善することによって、虚血再灌流障害を軽減するのにたいし、Calcium paradoxにおいてはミトコンドリアによる代謝制御は大きな影響をもたらさないことが判明した。このことは、Ischemic preconditioningの機序として虚血中の心筋代謝の制御がミトコンドリアK-ATP channelを解した機序で行われるのに対し、細胞膜のprimaryな変化によって引き起こされる心筋障害にはミトコンドリアK-ATP channelは作用しないと考えられ、虚血再灌流障害の予防に対する方策に異なった機序が存在することが明らかとなった。
さらにラット新生児培養心筋を用いた活性酸素によるアポトーシスの検討ではミトコンドリア膜電位の変化を抑制するベータ遮断薬によりアポトーシスの発生が有意に抑制されることを見出し、活性酸素によるアポトーシスにミトコンドリアを介する経路が関与し、その遮断に、ある種のベータ遮断薬が有効であることが判明した。このことは虚血再灌流障害の機序のひとつに活性酸素の関与が指摘されているが、ある種のベータ遮断薬がミトコンドリアを介したアポトーシス抑制により虚血再潅流障害の改善が期待されることが示唆された。
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