免疫不全状態におけるウイルス感染症の再活性化の病態解明と予防・治療

2002 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 13670793
• 研究機関: 名古屋大学
• 研究代表者: 木村 宏 名古屋大学, 医学部・附属病院, 講師 (30303621)
• 研究分担者: 森島 恒雄 名古屋大学, 医学部, 教授 (90157892)
• キーワード: 免疫不全 / ウイルス感染症 / viral load / real-time PCR法 / テトラマー / 細胞性免疫

研究概要

免疫不全患者におけるヘルペス属ウイルス感染症の再活性化・重症化のメカニズムを解析し、これら感染症の発症予測、早期診断、治療に役立てるため以下のことを行った。
1)造血幹細胞移植の重症合併症である(Epstein-Barr virus)EBV関連リンパ増殖性疾患の診断に、real-timePCR法によるウイルス定量システムが有用であること、治療法の選択にウイルス特異的細胞性免疫の定量測定が役立つことも明らかにした。またEBV関連リンパ増殖性疾患の発症因子としてanti-thymocyte globulinの使用が重要であることを示した(論文発表)。
2)Herpes simplex virus(HSV)による重症感染症である新生児ヘルペスにおいて、我々が開発したウイルス遺伝子定量システムが予後判定に有用であることを示した。さらに同疾患にてHSV-2に感染した場合、HSV-1に比べ、中枢神経系内でより多くウイルスが増殖していること、中枢神経予後が悪いことを明らかにした(論文発表)。
3)極小未熟児の母親では、出産後4週をピークに母乳中にcytomegalovirus(CMV)が検出されること、母乳を介して10%程度の児に感染が成立していることを示した。一方で、CMVが感染した患児は無症状であり、未熟児へのCMV感染経路として母乳感染は重要であるが、症候性の感染症は少ないことを示した(論文発表)。

研究成果

• [文献書誌] Kimura H, et al.: "Quantitation of viral load in neonatal herpes simplex virus infection and comparison between type 1 and type 2"J Med Virol. 67. 349-353 (2002)
• [文献書誌] Kimura H, et al.: "Viral Load in Epsten-Barr Virus-Associated Hemophagocytic syndrome"Microbiol Immunol. 46. 579-582 (2002)
• [文献書誌] Tanaka N, et al.: "Expression of tegment protein pp65 of Human cytomegalovirus (CMV) and its application for the analysis of viral-specific cellular immunity in CMV-infected individuals"Arch Virol. 147. 2405-2417 (2002)
• [文献書誌] Kimura H, et al.: "Prognostic Factors for Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection"J Infect Dis. 187. 527-533 (2003)
• [文献書誌] Kimura H, et al.: "Relapse of Neonatal Herpes Simplex Virus Infection"Arch Dis Child. (in press).
• [文献書誌] Yasuda A, et al.: "Evaluation of cytomegalovirus infections transmitted via breast milk in preterm infants with a real-time polymerase chain reaction assay"Pediatrics. (in press).