| 研究概要 |
昨年度は,本研究費補助によって,PC cine MRIを用いて非侵襲的に脳の力学的状態(コンプライアンス等の違い)を伝達関数によって評価する解析方法の基礎的な検討を行ったが,今年度は,さらに本研究を押し進めて,解析値とコンプライアンスの測定値との関係,従来の脳脊髄液動態解析法との比較などを,症例数を増やして詳細に検討を行った.
その結果,くも膜下出血後の正常圧水頭症群は健康正常ボランティア群と比較して,位相伝達関数が有意に異なり,基本波の位相伝達関数は,シャント手術時に測定したコンプライアンスの指標であるpressure volume responseと強い正の相関が認められた.これらの値は,従来の脳脊髄液動態解析法と比較して,正常圧水頭症群と健康正常ボランティア群の間に,より有意な差が認められた.また,Diamox負荷前後における位相伝達関数に有意な差は認められなかったが,これは,本手法によって血流動態に依存しない脳独自の力学的特性が得られることを示している.これらの結果は,開発した自動解析プログラムを使用することにより,短時間で得られるようになった.
以上より,本解析法は,脳血流動態の影響を受けることなく,簡便かつ非侵襲的に正常圧水頭症における頭蓋内環境の変化を捉えることが可能であると結論付けた.
今後は,本研究をさらに発展させて,正常圧水頭症における頭蓋腔内のコンプライアンスをMRIから直接算出する手法の開発を行う予定である.
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