| 研究課題/領域番号 |
13671281
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| 研究機関 | 千葉大学 |
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研究代表者 |
岡住 慎一 千葉大学, 医学部附属病院, 講師 (10272311)
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| 研究分担者 |
松原 久裕 千葉大学, 大学院・医学研究院, 講師 (20282486)
島田 英昭 千葉大学, 大学院・医学研究院, 講師 (20292691)
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| キーワード | 食道癌 / ^<18>F-FDG / ^<11>C-methionine / PET / chemo-radiation |
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| 研究概要 |
食道癌腫瘍部における糖代謝およびアミノ酸代謝をPositron CTを用いて評価し、化学放射線療法の効果判定への応用について検討することを目的とした。進行食道癌51例を対象とした。はじめに、サイクロトロンおよびトレーサー合成装置にて18F-FDGおよび11C-methionineを合成し(別日)、それそれ148MBqおよび370MBqを静注投与し、それそれ60分後、30分後に腫瘍への集積が定常状態になった時点で、PETにて腫瘍部をスキャンし、腫瘍部の放射能濃度を測定した。局所集積度は、SUV(standardized uptake value)を用いて定量評価した。腫瘍部の集積は、糖代謝およびアミノ酸代謝とともに正常食道の平均約6倍の有意な高値を示し、分布は2倍から10倍を呈した。集積の多寡は組織型とは関連を認めなかった。また、腫瘍マーカー(SCC、CYFRA)およびP-53抗体とも相関せず、独立した指標と考えられた。HDRA(hysto-culture drug response assay)による切除標本腫瘍部の抗癌剤感受性評価では、各集積度とCDDPおよび5-FU単独との効果との相関性は認めなかった。化学放射線療法施行例の検討では、放射線治療により両者の集積度とも腫瘍径の縮小に先立って減少し、早期治療効果判定に有用であった。特にFDGの治療開始1週における早期集積低下度と治療終了時(6週後)における治療効果は相関した。また、11C-methionineの治療前集積度は有意にCDDP・5-FU療法の治療効果と相関し、二剤のbiochemical modulationの評価が可能と考えられた。
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