頭蓋底外科のアプローチ法開発のための臨床解剖学的研究

2002 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 13671770
• 研究機関: 東京医科歯科大学
• 研究代表者: 岸本 誠司 東京医科歯科大学, 大学院・医歯総合研究科, 教授 (30115828)
• 研究分担者: 秋田 恵一 東京医科歯科大学, 大学院・医歯総合研究科, 助教授 (80231819) ; 石川 紀彦 東京医科歯科大学, 大学院・医歯総合研究科, 講師 (60184488) ; 田中 博 東京医科歯科大学, 難治疾患研究所, 教授 (60155158)
• キーワード: 頭蓋低 / 手術 / 解剖 / 3次元再構築 / 組織血流

研究概要

1.頭蓋底へのアプローチ法の検討
頭蓋底及び顔面深部の臨床解剖学的検討から得られた知見及び様々な手術支援機器を利用して、頭蓋底・顔面深部に対する新しいアプローチ法を開発してきた。手術用ナビゲーションシステムの頭蓋底手術への応用、解剖学的研究によるLe Fort I型骨切り術の確立と頭蓋底手術への応用などがこれまでの成果であるが、今後さらに頭蓋底深部の解剖学的検討により耳管、頸動脈管周囲の手術法の確立を目指す。
また、吸収性プレートを用いるなど発育を考慮した小児の頭蓋底手術についても症例を重ねて検討を行っている。
2.頭蓋底手術における離断組織の血流温存
頭蓋底へのアプローチする際、様々な組織を離断していくが、有茎として血流を温存することにより術後離断組織の再建がより確実に行える。
現在、組織の血流を測定しながら頭蓋底手術を進め、血流のより温存された離断法を検討している。
3.外頭蓋雇解剖の3次元再構築
頭蓋底手術のシュミレーションを行うために、コンピューター上での3次元再構築を試みている。

研究成果

• [文献書誌] 岸本誠司: "耳科学における画像診断の進歩:測頭骨腫瘍"Otol Jpn. 12(2). 69-101 (2002)
• [文献書誌] R.Yoshimura, H.Shibuya, S.Kishimoto: "Trimodal combination therapy for maxillary sinus carcinoma"Oncology Biol. 53(3). 656-663 (2002)
• [文献書誌] 杉山弘美, 合津和央, 岸本誠司, 他: "頭蓋底三叉神経鞘腫例"耳鼻臨床. 95(8). 843-848 (2002)
• [文献書誌] 岸本誠司: "上顎洞進行癌と鼻副鼻腔手術"JOHNS. 18(9). 1649-1654 (2002)
• [文献書誌] 岸本誠司: "若年性鼻咽腔血管線維腫"診療プラクティス9.小児の耳鼻咽喉科診療、文光堂. 9. 186-191 (2002)
• [文献書誌] 岸本誠司: "頭頸部扁平上皮癌画像診断に必要な臨床的知識"画像診断. 22(10). 1124-1132 (2002)
• [文献書誌] 岸本誠司: "小児頭頸部悪性腫瘍の診断と治療"小児外科. 34(11). 1337-1341 (2002)
• [文献書誌] 岸本誠司: "顎下腺手術のための臨床解剖"耳鼻咽喉科診療プラクティス8.耳鼻咽喉科・糖頸部外科のための臨床解剖. 8. 164-167 (2002)
• [文献書誌] 岸本誠司: "Facial dismasking flap作成のための臨床解剖"耳鼻咽喉科診療プラクティス8.耳鼻咽喉科・糖頸部外科のための臨床解剖. 8. 106-107 (2002)
• [文献書誌] H.Okamura, H.Hao, S.Kishimoto: "New interdisciplinary approach for removing large clivus and upper cervial spine tumors"ORL. 65. 61-65 (2002)
• [文献書誌] Y.Kimura, N.Ishikawa, S.Kishimoto: "Lipoma in the deep lobe of the parotic gland : a case report"Auris Nasus Larynx. 29. 391-393 (2002)
• [文献書誌] 石川紀彦, 岸本誠司: "上咽頭・斜台部へのLe Fort I osteotomy法"小児外科. 35(1). 31-37 (2003)
• [文献書誌] 岸本誠司: "著明な眼球偏位を認めた鼻腔軟骨中皮性過誤腫の一例"頭頸部外科. 12(1). 45-51 (2002)
• [文献書誌] M.Sakuraba, Y.Kimata, S.Kishimoto: "Simple maxillary reconstruction using free tissure transfer and prosthese"Plast Reconstr. Surg.. 111. 594-598 (2002)
• [文献書誌] 伊藤卓, 堤剛, 岸本誠司: "頭蓋底手術におけるナビゲーションシステムの応用"耳鼻咽喉科展望. 45(5). 403-406 (2002)
• [文献書誌] 岸本誠司: "耳鼻咽喉科診療プラクティス8.耳鼻咽喉科・頭頸部外科のための臨床解剖"文光堂. 257 (2002)