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2004 年度 実績報告書

脳卒中言語障害に対するパラタルリフトを用いた運動療法のための筋電図診断法の開発

研究課題

研究課題/領域番号 13672029
研究機関大阪大学

研究代表者

舘村 卓  大阪大学, 大学院・歯学研究科, 助教授 (60188266)

研究分担者 野原 幹司  大阪大学, 歯学部附属病院, 助手 (20346167)
キーワード脳卒中 / 筋電図 / パラタルリフト / 口蓋帆挙筋 / 運動療法 / 鼻咽腔閉鎖機能 / 運動障害性構音障害
研究概要

本研究の目的は,脳卒中症における音声言語機能障害である麻痺性構音障害の主因である鼻咽腔閉鎖不全症の重症度を口蓋帆挙筋筋電図により評価できるかを検討し,さらにパラタルリフトの長期装着によって鼻咽腔閉鎖機能が受動的に変化し,さらにCPAP療法(鼻腔内陽圧負荷療法)等により運動療法の個別プログラムの構成が可能かを口蓋帆挙筋活動によって評価できるのらからを検討することにある.平成16年度において以下のことを明らかにした.
1.運動障害性構音障害を原因として発症した鼻咽腔閉鎖不全症例にパラタルリフトを作成し,装置装着下にCPAP療法を2ヶ月行った結果,2名の被験者において良好な結果が得られた.
2.これらの被験者においてCPAP療法開始前,療法中,療法後の口蓋帆挙筋筋電図を採取し,比較した.
3.健常者ならびに口蓋裂症例での口蓋帆挙筋活動との比較を行った結果,以下のことを得た.
1.blowing時の口腔内圧との相関性は保存されていた.2.最大筋活動は,器質的構音障害例と異なって,最大努力でのblowingではなくspeechにおいて示された.3.最大努力でのblowing時の筋活動とspeechでの筋活動を比較するとspeechでの筋活動が大きく,MSD例での筋活動の予備能の値には負の符号が付いた.一方,予備能の大きさはspeech sample全体の平均値として10%〜35%(13±5%)であり,B-VPIの方が絶対値は大きい傾向が伺え,また語音との対応性は,S-VPIでは認められなかったが,B-VPIでは保存されていた.
4.これらの特徴は,PLP装着下には健常者に近似するようになり,この所見は口蓋裂例でのPLPと同様であった.
5.PLP装着下にCPAP療法を行った症例では,装置撤去後も良好な筋活動が得られたが,症例の中には効果が減弱する例も見られた.

  • 研究成果

    (6件)

すべて 2005 2004

すべて 雑誌論文 (6件)

  • [雑誌論文] Change in Palatoglossus muscle activity in relation to swallowing volume during the transition from the oral phase to pharyngeal phase2005

    • 著者名/発表者名
      Tachimura T, Ojima M, Nohara K.et al.
    • 雑誌名

      Dysphagia (in press)

  • [雑誌論文] 小型圧力センサーを用いた舌接触補助床の作製法2004

    • 著者名/発表者名
      野原幹司, 舘村 卓, 和田 健, 他
    • 雑誌名

      音声言語医学 45・3

      ページ: 192-195

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
  • [雑誌論文] Dentoalveolar growth of patients with complete unilateral cleft lip and palate by early two-stage Furlow and push-back method : Preliminary results2004

    • 著者名/発表者名
      Kitagawa T, Kohara H, Sohmura T, Takahashi J, Tachimura T, et al.
    • 雑誌名

      Cleft Palate-Craniofacial Journal. 41・5

      ページ: 519-525

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
  • [雑誌論文] 日蓋裂術後鼻咽腔閉鎖不全症例における発音時の口蓋帆挙筋の疲労に関する研究-健常者との相違-2004

    • 著者名/発表者名
      野原幹司, 舘村 卓, 和田 健, 他
    • 雑誌名

      日本口腔外科学会誌 50・8

      ページ: 455-460

  • [雑誌論文] Nasalance scores in wearers of a palatal lift prosthesis in comparison with normative data for Japanese.2004

    • 著者名/発表者名
      Tachimura T, Kotani Y, Wada T.
    • 雑誌名

      Cleft Palate-Craniofacial Journal. 41・3

      ページ: 315-319

  • [雑誌論文] Evaluation of fatigability of the Levator veli palatini muscle during continuous blowing using power spectra analysis2004

    • 著者名/発表者名
      Tachimura T, Nohara K, Satoh K, Wada T
    • 雑誌名

      Cleft Palate-Craniofacial Journal. 41・3

      ページ: 320-326

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公開日: 2006-07-12   更新日: 2016-04-21  

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