研究課題
萌芽的研究
(a)臨床データでの通常の動注での流体学的評価から、失敗例の問題点を整理し、層流や、軸集中を検討した。われわれの施設内では動注失敗例は他の診療科で後頭の脱毛以外、軟口蓋の穿孔があった。他施設では選択動注例で舌の動注側の壊死の報告を含む強い副作用が、有効性の一方でいろいろな施設から報告されていたことがわかった。この強すぎる効果については、大局的に言えばPoiseuille則による増強効果に合致する現象と解釈されるが、細部の検討に当たって選択的な血管造影をしていない状況でそういった事故が発生していることがわかった。この集計と検討内容は研究期間中にretrospectiveなレヴュー化を試みる。(b)血管樹モデルのなかで単純化したカテーテルモデルで、圧流量の比例関係を実証した。(c)動物モデルを用い動注時の血流を電磁血流計、超音波血流計、レーザー血流計、4種類の色素、抗がん剤(CDDP)の注入試験を、ウサギでなくより動脈確保の行いやすいビーグル犬に変えて左右のa.外頚動脈b.鎖骨下動脈d.下肢動脈に血管径や内腔に影響を与えない側枝からの注入方法により、それそれ選択的に注し、予定(最小27組織×5分析試薬、計135試験)の3分の一まで行った。反省点としては全身レベルでの残留が強くみられ、若干方法(試薬量)を修正する必要があった。分光光度計での測定については他教室の設備を借用するために、のちに一括して行う。得られた結果に対する流体学、薬物動態学的分析ではsigmaplotを用いて近似化を行う予定である。
