| 研究概要 |
循環器疾患のひとつである高血圧と睡眠呼吸障害との関連について、わが国の一般集団において睡眠呼吸障害と血圧値との関係についての報告は少ない。今回、我々は、地域住民を対象として睡眠呼吸障害と血圧値との関連を検討した。
秋田県I町、茨城県C市K地区、大阪府Y市M地区計3地域の基本健康診査を受診した40-69歳の地域住民男性1,424人を対象にパルスオキシメトリを実施した。3%ODI値と血圧値もしくは高血圧との関連を、重回帰分析および多重ロジステック解析により、年齢、肥満度(BMI)、飲酒量、喫煙量を調整して分析した。3%ODI値と収縮期、拡張期血圧との間には有意な正の関連を認めた。
3%ODI値が5(回/時間)増加する毎に、収縮期血圧は、0.8mmHg(95%信頼区間[CI],0.0-1.6)、拡張期血圧は、0.7mmHg(95%CI,0.3-1.1)増加した。3%ODI値が5未満の群に対する3%ODI値が15以上の群の高血圧のオッズ比は、1.6(95%CI,1.1-2.5)であった。この関連は、肥満者においてより顕著であった(オッズ比=1.96、95%CI,1.09-3.52)。肥満度別では肥満度が高い群での関連がより強い傾向が示された(BMI値の中央値以上の群で1.96[95%CI,1.09-3.52]、中央値未満の群で1.28[95%CI,0.65-2.52])であった。
本研究から、夜間の酸素飽和度低下の程度と高血圧との間に有意な関連を認めたことにより、日本人男性において、睡眠呼吸障害は、高血圧の進展に影響を及ぼす可能性が示された。
また、検討を進めるうちに、睡眠呼吸障害は循環器疾患のリスクである日常のアルコール摂取量との間に独立した関連があることを世界で初めて疫学調査で示した。その成果は、JAMA誌(インパクトファクター:21)に掲載された。
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