HTLV-1、HCVおよびHBVの流行地域におけるがん罹患に関するコホート研究

2002 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 14570342
• 研究機関: 長崎大学
• 研究代表者: 有澤 孝吉 長崎大学, 大学院・医歯薬学総合研究科, 助教授 (30203384)
• 研究分担者: 横尾 美智代 長崎大学, 大学院・医歯薬学総合研究科, 助手 (00336158) ; 片峰 茂 長崎大学, 大学院・医歯薬学総合研究科, 教授 (40161062) ; 祖父江 友孝 国立がんセンター, がん情報研究部, 部長 (50270674)
• キーワード: HTLV-I / HCV / HBV / コホート研究 / がん羅患率 / 交互作用 / 胃がん

研究概要

Human T-cell lymphotropic virus type I(HTLV-I)感染とがん罹患率との関連を明らかにするために、前向きコホート研究を実施した(長崎大学医学部倫理委員会承認番号13072623)・対象者は、1985.1-1996.8に長崎県K病院外来を受診した40-69歳(1993.1.1時点)の男女,4,297人であった(HTLV-I抗体陽性割合24.7%)・追跡期間中(1993.1-1999.12または2000.12)に、290人の死亡(ATL10人を含む)および261人の悪性腫瘍の罹患(ATL6人を含む)が認められた.性、年齢、輸血歴、飲酒、喫煙習慣その他の共変量を補正すると、,HTLV-I抗体陽性はATLを除く全死因死亡率(RR=1.3,95% CI 1.0-1.7)、非腫瘍性疾患死亡率(RR=1.6,95% CI 1.1-2.3)と関連していた.HTLV-I感染はATLを除く全悪性腫瘍(RR 0.97,95% CI 0.73-1.3)、大腸がん、肝臓がん、肺がんのリスクとは関連しておらず、一方、胃がんのリスク低下(RR=0.42,95% CI 0.18-0.99)と有意に関連していた.結論として、HTLV-I、感染はATLを除く全死因死亡率、非腫瘍性疾患死亡率と関連していると考えられた.これまでの後ろ向き患者対照研究、HTLV-Iトランスジェニックマウス、ラットにおける観察結果と異なり、HTLV-I感染はATL以外の発がんリスク上昇とは関連していないと思われた.胃がんのリスク低下のメカニズムについては、HTLV-IとHelicobacter pyloriとの負の交互作用(胃粘膜における炎症反応の減弱)が考えられた.なお、この研究はHTLV-Iと一般のがんリスクとの関連についての最初の前向きコホート研究である.

研究成果

• [文献書誌] Arisawa K: "Fish intake, plasma omega-3 polyunsaturated fatty acids, and polychlorinated dibenzo-p-dioxins/polychlorinated dibenzo-furans and co-planar polychlorinated biphenyls in the blood of the Japanese population"Int. Arch. Occup. Environ. Health. (in press).
• [文献書誌] Arisawa K: "A nested case-control study of risk factors for adult T-cell leukemia/lymphoma among HTLV-I carriers in Japan"Cancer Causes & Control. 13(9). 657-663 (2002)
• [文献書誌] Arisawa K: "Geographic Distribution of the Incidence of Adult T-cell Leukemia/Lymphoma and Other Malignancies in Nagasaki Prefecture, Japan"Jpn J. Clin Oncol. 32(8). 301-306 (2002)
• [文献書誌] Hamada H: "Impact of aging on the development of HCC in post-transfusion chronic hepatitis C"Cancer. 95(2). 331-339 (2002)
• [文献書誌] Takazawa K: "Lower-extremety muscle forces measured by a hand-held dynamometer and the risk of talls among day-care users in Japan"Disabl. Rehabil. (in press).
• [文献書誌] Ohgi S: "Neonatal behavioral assessment scale as a predictor of later developmental disabilities of low birth-weight and/or premature infants"Brain Dov. (in press).