| 研究課題/領域番号 |
14571046
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| 研究機関 | 東京大学 |
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研究代表者 |
上妻 志郎 東京大学, 医学部附属病院, 助教授 (10272569)
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| 研究分担者 |
丸茂 元三 東京大学, 医学部附属病院, 助教授 (60282646)
菊池 昭彦 東京大学, 医学部附属病院, 助手 (10280942)
藤井 知行 東京大学, 医学部附属病院, 講師 (40209010)
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| キーワード | 脳障害 / 心機能 / 臍帯圧迫 / ヒツジ |
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| 研究概要 |
胎児生命の維持機能は母体に依存する部分が大きいが、循環系に関しては胎児が母体から独立した機能を有しており、その機能異常は胎児の各種障害につながりやすい。我々は種々の臨床報告より胎児の心機能低下が周産期脳障害発生に重要な役割を果たしているとの仮説に基づき、仮説を検証するための前提となる胎児心機能及びその機能低下に関する詳細な検討をヒツジ胎仔を用いて行っている。
妊娠130日前後の妊娠ヒツジを対象とし、ハロセン気管内麻酔下にて帝王切開を行い、胎児の一部を子宮外に露出させ、下大静脈にバルンカテーテルを、左心室にコンダクタンスカテーテルを超音波ガイドの下で留置する。腹部大動脈には胎児血採血用のカテーテルを留置する。胎児頭皮下には近赤外光血流計測装置を装着する。準備手術が終了した状態で、左心室の圧容量曲線を記録する。さらに、バルンカテーテルによる下大静脈血流の遮断、臍帯圧迫による臍帯血流の遮断を行い、それに伴う左心室圧・容量曲線の変化、脳血流の変化を記録保存する。実験終了後、これらの変化を解析することにより、各種心機能の変化と脳血流量の変化との関連性を検討する。
現時点では母体にハロセン麻酔をした状態での急性期にこれらの実験を行っている。左心室の圧容量曲線、脳血流量及び各種負荷によるそれらの変化は明瞭に記録され、現在は得られた記録の解析中である。次年度は麻酔の影響から回復した慢性期に同様の実験を行う予定である。
本研究により、各種の心機能の指標の変化と脳血流量との関連が明らかにされるものと考えられる。
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