| 研究概要 |
【目的】高ビリルビン血症に対する高圧酸素療法の有用性を、ビリルビン抗酸化作用の観点から検討した。
【方法】黄疽患者15名より血清および尿を採取し、高圧酸素療法前後での血清ビリルビン(BR)、過酸化脂質(MDA)および尿中のビリルビン酸化物(BOM)、8水酸化デオキシグアノシン(8OHdG),アクロレイン(ACR)をそれぞれ測定した。非黄疽患者6名を対照とした。
【結果】黄疽例では高圧酸素療法前後でBR値がそれぞれ8.7±4.1mg/dlと8.3±4.5mg/dl(p=0.99)、BOMが812±703μ g/g cre.と912±753μg/g cre.(p=0.64)であった。8OHdG、ACRに変化はなかった。MDAは3.0±1.0 nmol/molから3.3±1.1nmol/ml(p=0.02)へと有意な上昇を認めた。非黄疽患者のBR、BOMは、高圧酸素療法による影響は認めなかったが、80HdGは15.2±7.4/μg/g cre.から15.7±7.5μg/g cre.に上昇した(p=0.08)。また黄疽例では非黄疽例と比較し、高圧酸素投与前からBOM(p<0.01)、MDA(p=0.07)、ACR(p=0.08)が高値を示した。BRとBOM(y=115x+1.8,r=0.845,p<0.0001),BRとMDA (y=0.189x-52,r=0.794,p<0.0001)、またBOMとMDA(y=0.001x+2.1,r=0.746,p<0.0001)には有意な相関が認められた。
【考察】黄症患者・非黄症患者ともに高圧酸素投与により活性酸素が産生されるが、前者ではその消去にビリルビンの関与が示唆された。黄症患者ではさらに高圧酵素投与前より高活性酸素状態にあり、ビリルビンが既に抗酸化剤として作用していた。
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