ポジトロンCTを用いた消化器癌微小転移巣の検出と肝転移の治療成績向上に関する研究

2004 年度 研究成果報告書概要

• 研究課題/領域番号: 14571219
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 消化器外科学
• 研究機関: 京都府立医科大学
• 研究代表者: 谷口 弘毅 京都府立医科大学, 医学研究科, 講師 (20217136)
• 研究期間 (年度): 2002 – 2004
• キーワード: ポジトロンCT / 消化器癌 / 微小転移

研究概要

本研究の目的は、従来の画像診断機器で描出されない時期の消化器癌肝転移巣をポジトロンCTを用いて検出することと、肝転移巣以外の再発巣を検出することであった。さらに、初期に発見した肝転移巣に対する治療を実際の臨床の場で実践し、治療成績を向上させることも目的とした。
(1)転移性肝癌モデルによる解析
(1)家兎(20羽)にVX2を肝表面に移植して転移性肝癌を作成し、かつ、ダグラス窩に移植した。
(2)ポジトロンCTを用いた0-15水静注動態法により、非癌部肝血流量の測定を行い、同時にFDG法によるポジトロンCT撮影を行った。
(3)前者を用いて非癌部肝組織血流量を計測した。
(4)転移性肝癌のある肝葉とダグラス窩の転移巣を摘除した。
(5)正常群(家兎20羽)、肝転移のみの群(家兎20羽)との比較を行った。
(2)臨床における大腸癌患者
(1)肝転移のない進行大腸癌患者についてポジトロンCTにより肝血流量を測定した。
(2)肝転移を生じた症例についてはポジトロンCTにより肝血流量を測定し、FDG法によるポジトロンCT撮影を行った。
(3)適応を満たす患者には肝切除を行い、その他の症例には肝動注用アクセスを留置し、在宅間歇的持続肝動注療法を行った。
(4)肺切除可能な患者については、肝切除時に得られた切除肝について抗VEGF抗体等の抗血管新生因子抗体を用いて免疫組織染色を行った。
(5)平成14年の時点で、肝切除の適応であった症例(FDG法によるポジトロンCT撮影のみが陽性の症例)の解析を行った。
(6)これまでの治療成績の解析を行った。
以上の結果、非癌部肝組織血流量は、門脈血流量の低下と動脈血流量の増加が観察された。これは血管新生によるものと示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] Intestinal protrusion by parastomal abdominal rupture as a late complication following colostomy-A case report. (2005)
  • 著者名/発表者名: N.Fuji, H.Taniguchi, H.Amaike, K.Oka, K.Inaba, K.Naito
  • 雑誌名: Japanese Journal of Gastroenterological Surgery 38(1) ページ: 117-120
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Differential diagnosis of gallbladder cancer using positron emission tomography with fluorine-18-labeled fluoro-deoxyglucose (FDG-PET) (2004)
  • 著者名/発表者名: T.Koh.H.Taniguchi, A.Yamaguchi, S.Kunishima, H.Yamagishi
  • 雑誌名: DIGITAL MEDICINE 5(3) ページ: 53-55
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] 根治切除後6年経過して胃所属リンパ節への単独転移再発を認めた横行結腸癌の1例 (2004)
  • 著者名/発表者名: 天池寿, 谷口弘毅, 藤信明, 岡克彦, 稲葉一樹, 内藤和世, 土橋康成
  • 雑誌名: 日本消化器外科学会雑誌 37(2) ページ: 223-228
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] Relationships between oxygen and glucose metabolism in human liver tumours : positron emission tomography using ^<15>O and ^<18>F-deoxyglucose. (2004)
  • 著者名/発表者名: K.Fukuda, H.Taniguchi, T.Koh, S.Kunishima, H.Yamagishi
  • 雑誌名: Nuclear Medicine Communications 25(6) ページ: 577-583
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] 胃癌治療に対する当院での腹腔鏡補助下胃切除術の現状 (2004)
  • 著者名/発表者名: 天池寿, 谷口弘毅, 藤信明, 岡克彦, 稲葉一樹, 前田孝文, 内藤和世
  • 雑誌名: 京都府立医科大学雑誌 113(8) ページ: 573-580
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] 腹腔鏡補助下大腸切除の臨床病理学的検討 (2004)
  • 著者名/発表者名: 藤信明, 谷口弘毅, 天池寿, 岡克彦, 稲葉一樹, 前田孝文, 内藤和世
  • 雑誌名: 京都府立医科大学雑誌 113(8) ページ: 581-587
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] (臨床医から見たClinical PETの有用性)肝腫瘍におけるFDG-PETの有用性 (2004)
  • 著者名/発表者名: 谷口弘毅, 福田賢一郎, 高利守, 國嶋憲, 山口明浩, 鈴木多佳子, 谷池圭子
  • 雑誌名: DIGITAL MEDICINE 5(3) ページ: 53-55
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] 胃癌治療に対する当院での腹腔鏡補助下幽門側胃切除(LADG)の初期成績 (2004)
  • 著者名/発表者名: 天池寿, 谷口弘毅, 藤信明, 岡克彦, 前田孝文, 内藤和世
  • 雑誌名: 京都府立医科大学雑誌 113(12) ページ: 867-872
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] 傍ストーマの腹壁破裂により腸管脱出をきたした人工肛門の1例 (2004)
  • 著者名/発表者名: 藤信明, 谷口弘毅, 天池寿, 岡克彦, 稲葉一樹, 内藤和世
  • 雑誌名: 日本消化器外科学会雑誌 38(1) ページ: 117-120
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] A case report of recurrent transverse colon cancer, which was metastasized to the gastric regional lymph nodes 6 years later from right hemicolectomy. (2004)
  • 著者名/発表者名: H.Amaike, H.Taniguchi, N.Fuji, K.Oka, K.Inaba, K.Naito, Y.Tsuchihashi
  • 雑誌名: Japanese Journal of Gastroenterological Surgery 37(2) ページ: 223-228
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] A case of gastrointestinal stromal tumor in the lesser omentum. (2004)
  • 著者名/発表者名: K.Kitagawa, M.Shirasu, N.Kaneshiro, Y.Yoshioka, N.Kikuoka, H.Taniguchi, H.Okabe
  • 雑誌名: Japanese Journal of Gastroenterological Surgery 37(6) ページ: 710-715
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] The present status of laparoscope assisted distal gastrectomy for gastric cancer treatment in the Kyoto Prefectural Yosanoumi Hospital. (2004)
  • 著者名/発表者名: H.Amaike, H.Taniguchi, N.Fuji, K.Oka, K.Inaba, T.Maeda, K.Naito
  • 雑誌名: Journal of Kyoto Prefectural University of Medicine 113(8) ページ: 573-580
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Clinico-pathological study for laparoscope assisted resection of the colon and rectum. (2004)
  • 著者名/発表者名: N.Fuji, H.Taniguchi, H.Amaike, K.Oka, K.Inaba, T.Maeda, K.Naito
  • 雑誌名: Journal of Kyoto Prefectural University of Medicine 113(8) ページ: 581-586
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Report of a case with renal cell carcinoma found by metastasis to ethmoidal sinus. (2004)
  • 著者名/発表者名: H.Yamao, Y.Imaide, K.Shogaki, T.Yamamoto, H.Tenjin, Y.Hayashi, T.Kawabe, K.Oka, H.Taniguchi, Y.Tuchihashi
  • 雑誌名: Urological Surgery 17(10) ページ: 1123-1126
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Report of a case with insulinoma. (2004)
  • 著者名/発表者名: Y.Murayama, H.Taniguchi, K.Inaba, T.Koh, N.Fuji, H.Amaike, K.Naito
  • 雑誌名: Journal of Kyoto Prefectural University of Medicine 113(11) ページ: 797-801
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Usefulness of FDG-PET for hepatic tumor. (2004)
  • 著者名/発表者名: H.Taniguchi, K.Fukuda, T.Koh, S.Kunishima, A.Yamaguchi., T.Suzuki, K.Taniike
  • 雑誌名: DIGITAL MEDICINE 5(3) ページ: 53-55
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Early result of laparoscope assisted distal gastrectomy in the Kyoto Prefectural Yosanoumi, Hospital. (2004)
  • 著者名/発表者名: H.Amaike, H.Taniguchi, N.Fuji, K.Oka, T.Maeda, K.Naito
  • 雑誌名: Journal of Kyoto Prefectural University of Medicine 113(12) ページ: 867-872
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] 胆嚢摘出術後の胆汁瘻に対する経鼻胆道ドレナージ(ENBD)の有用性について (2003)
  • 著者名/発表者名: 北川一智, 谷口弘毅, 山岸久一
  • 雑誌名: 京都府立医科大学雑誌 112(9) ページ: 673-678
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] Changes in hepatic parenchymal blood flow with colorectal metastases : Increase in arterial and decrease in portal blood flow (2003)
  • 著者名/発表者名: S.Kunishima, H.Taniguchi, A.Yamaguchi, T.Koh, H.Yamagishi
  • 雑誌名: Hepato-Gastroenterology 50(53) ページ: 1457-1462
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] 出血を伴った憩室内ポリープによる成人腸重積の1例 (2003)
  • 著者名/発表者名: 稲葉一樹, 谷口弘毅, 藤信明, 島田順一, 天池寿, 内藤和世
  • 雑誌名: 日本臨床外科学会雑誌 64(11) ページ: 2779-2781
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] The reproducibility of independently measuring human regional hepatic arterial, portal and total hepatic blood flow using [15O]water and positron emission tomography. (2003)
  • 著者名/発表者名: H.Taniguchi, S.Kunishima, T.Koh
  • 雑誌名: Nuclear Medicine Communications 24(5) ページ: 497-501
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Usefulness of endoscopic naso-biliary drainage for biliary fistura after cholecystectomy. (2003)
  • 著者名/発表者名: K.Kitagawa, H.Taniguchi, H.Yamagishi
  • 雑誌名: Journal of Kyoto Prefectural University of Medicine 112(9) ページ: 673-678
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Changes in hepatic parenchymal blood flow with colorectal metastases : Increase in arterial and decrease in portal blood flow. (2003)
  • 著者名/発表者名: S.Kunishima, H.Taniguchi, A.Yamaguchi, T.Koh, H.Yamagishi
  • 雑誌名: Hepato-Gastroenterology 50(53) ページ: 1457-1462
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Differential diagnosis of gallbladder cancer using positron emission tomography with fluorine-18-labeled fluoro-deoxyglucose (FDG-PET). (2003)
  • 著者名/発表者名: T.Koh, H.Taniguchi, A.Yamaguchi, S.Kunishima, H.Yamagishi
  • 雑誌名: Journal of Surgical Oncology 84(2) ページ: 74-81
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Report of a adult case with intussusception due to a bleeding polyp in the diverticle. (2003)
  • 著者名/発表者名: K.Inaba, H.Taniguchi, N.Fuji, J.Shimada, H.Amaike, K.Naito
  • 雑誌名: Journal of Japanese society of clinical surgery 64(11) ページ: 2779-2781
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] ポジトロンCTを用いた消化器癌肝転移の予知と早期診断法の開発に関する研究 (2002)
  • 著者名/発表者名: 谷口弘毅
  • 雑誌名: INNERVISION 17(8) ページ: 50-50
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] 残胃癌の臨床病理学的検討 (2002)
  • 著者名/発表者名: 藤信明, 稲葉一樹, 天池寿, 島田順一, 谷口弘毅, 内藤和世
  • 雑誌名: 京都府立医科大学雑誌 111(5) ページ: 377-381
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] 膵浸潤した十二指腸癌に対し下部十二指腸および膵鉤部背側半切除を行った1例 (2002)
  • 著者名/発表者名: 藤山准真, 萩原明於, 阪倉長平, 大辻英吾, 谷口弘毅, 山岸久一
  • 雑誌名: 日本臨床外科学会雑誌 63(5) ページ: 1198-1202
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] Quantitative measurement of regional blood flow in hepatic focal nodular hyperplasia : Findings on positron emission tomography (2002)
  • 著者名/発表者名: S.Kunishima, T.Koh, K.Fukuda, H.Taniguchi
  • 雑誌名: Molecular Imaging and Biology 4(3) ページ: 253-256
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] Oxygen-15 positron-emission tomography for predicting selective delivery of a chemotherapeutic agent to hepatic cancers during angiotensin II-induced hypertension. (2002)
  • 著者名/発表者名: T.Koh, H.Taniguchi, H.Yamagishi
  • 雑誌名: Cancer Chemotherapy and Pharmacology 51(4) ページ: 349-358
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] The reproducibility of independently measuring human regional hepatic arterial, portal and total hepatic blood flow using [15O]water and positron emission tomography (2002)
  • 著者名/発表者名: H.Taniguchi, S.Kunishima, T.Koh
  • 雑誌名: Nuclear Medicine Communications 24(5) ページ: 497-501
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] Are both PIVKA-II and alpha-fetoprotein necessary in follow-up management after hepatic resection for hepatocellular carcinoma? (2002)
  • 著者名/発表者名: T.Koh, H.Taniguchi, H.Katoh, S.Kunishima, A.Yamaguchi, H.Yamagishi
  • 雑誌名: Hepato-Gastroenterology 49(48) ページ: 1615-1618
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] Prediction and early diagnosis of metastatic liver cancer. (2002)
  • 著者名/発表者名: H.Taniguchi
  • 雑誌名: INNERVISION 17(8) ページ: 50-50
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Clinico-pathological study for remnant gastric cancer. (2002)
  • 著者名/発表者名: N.Fuji, K.Inaba, H.Amaike, J.Shimada, H.Taniguchi, K.Naito
  • 雑誌名: Journal of Kyoto Prefectural University of Medicine 111(5) ページ: 377-381
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Report of a case with duodenal cancer invading to the pancreas undergone the resection of the distal duodenum and the uncus of the dorsal pancreas. (2002)
  • 著者名/発表者名: J.Fujiyama, A.Hagiwara, C.Sakakura, E.Otsuji H.Taniguchi, H.Yamagishi
  • 雑誌名: Journal of Japanese society of clinical surgery 63(5) ページ: 1198-1202
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Quantitative measurement of regional blood flow in hepatic focal nodular hyperplasia : Findings on positron emission tomography. (2002)
  • 著者名/発表者名: S.Kunishima, T.Koh, K.Fukuda, H.Taniguchi
  • 雑誌名: Molecular Imaging and Biology 4(3) ページ: 253-256
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より
• [雑誌論文] Are both PIVKA-II and alpha-fetoprotein necessary in follow-up management after hepatic resection for hepatocellular carcinoma?. (2002)
  • 著者名/発表者名: T.Koh, H.Taniguchi, H.Kato, S.Kunishima, A.Yamaguchi, H.Yamagishi
  • 雑誌名: Hepato-Gastroenterology 49(48) ページ: 1615-1618
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より