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人工関節再置換時に採取された関節液中のCD-RAP濃度を測定した。この場合、前回の手術において関節内の軟骨組織はすべて除去されている。関節液中のCD-RAP濃度は低値であり、CD-RAPは軟骨組織に特異的に発現するということが確かめられ、関節マーカーとして信頼性があることを示した。
種々の脊椎・脊髄疾患の髄液中にCD-RAPが多量に発現していることをみいだした。髄膜種、神経鞘腫、くも膜嚢腫、頚髄症、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、脊柱側わん症の患者より髄液を採取し、CD-RAP値をELISA法を用いて計測した。脊椎・脊髄疾患のないコントロール群では、年齢とCD-RAP値には弱い正の相関がみられた。脊柱管狭窄を示す疾患群の髄液中CD-RAP値は、コントロール群より有意に高値を示し、CD-RAPは脊髄神経への損傷やストレスにより発現が誘導され、髄液中に存在することを示した。
軟骨肉腫は、放射線療法、化学療法が殆ど無効であり、治療としては外科的切除が唯一の治療法である。我々は、実験的ラット軟骨肉腫において、血清中のCD-RAPが有意に高値を示すことを示した。特記すべき点は、腫瘍が肉眼的に発見できるより前に血清CD-RAP値は上昇し、切除すると正常値に戻るが、再発した例では、肉眼的に発見できるより前にCD-RAP値は上昇した。臨床でも同様の結果が期待され、軟骨系腫瘍の臨床サンプルの収集を行い、CD-RAP濃度の測定を行っている。肉眼的に腫瘍が認識できる以前に血清CD-RAPの上昇が確認できれば、治療と予後判定に大きな役割を果たすと考える。
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