| 研究課題/領域番号 |
15390678
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| 研究種目 |
基盤研究(B)
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| 配分区分 | 補助金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
地域・老年看護学
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| 研究機関 | 旭川医科大学 |
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研究代表者 |
安川 緑 旭川医科大学, 医学部, 講師 (10210246)
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| 研究分担者 |
千葉 茂 旭川医科大学, 医学部, 教授 (90171941)
伊藤 喜久 旭川医科大学, 医学部, 教授 (20129026)
森谷 敏夫 京都大学, 大学院・人間・環境学研究科, 教授 (90175638)
大澤 勝次 北海道大学, 大学院・農学研究科, 教授 (20322836)
広井 良典 千葉大学, 大学院・社会科学研究科, 教授 (80282440)
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| 研究期間 (年度) |
2003 – 2004
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| キーワード | 痴呆性高齢者 / 園芸療法 / グループホーム / 認知機能 / 生活活性化 / 至適条件 / 環境福祉 / 看護ケアモデル |
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| 研究概要 |
本研究では、グループホームに入所中の痴呆性高齢者に園芸療法(以下、HTと称す)を適用し、痴呆症者への園芸療法の特有な効果を探ると共に、その有効性を検証した。また、グループホームに園芸療法を導入する際に重要となる至適条件について検討し、それらを総合的に分析・検討して、「痴呆性高齢者に園芸療法を適用した看護ケアモデル」を作成した。以下、各項目の概要を述べる。
1.HTの効果の検証:HT適用群の高齢者の変化として、HT適用前後における認知機能や心理・精神的機能、社会的機能の得点の有意な上昇が認められた。一方、音楽活動適用群の高齢者では、心身機能や社会的機能ともに同水準で推移していた。定期的なアクティビティケアを導入していない高齢者群では、痴呆症状の有意な悪化(MMSE)及び身体機能(B-ADL)、社会的機能(SDRS)の有意な低下を認めた。なお、身体機能の向上のためには、HT実施時に身体活動を積極的に取り入れる工夫や、日常の運動量を増やすことが重要となることが示唆された。以上、本研究により、HTは、自然が有するさまざまな要素の活用を基盤としながら、人間と植物との相互作用を契機として、痴呆性高齢者の認知機能の改善や社会的機能の向上に寄与することが実証された。
2.HTの導入で鍵となる事柄:HT導入における要検討事項として、1.実施施設のアセスメントと条件整備(環境、栄養等)、2.ボランティア・スタッフや職員の教育と適正配置、3.使用する植物の選定、4.痴呆性高齢者に適したHTプログラムの作成、5.HT適用者に対する導入前の説明と合意形成、6.個人のアセスメントとケアプランの導入の6点が挙げられる。このほか、身体機能の改善を図るための工夫や活動と栄養に関するバランス等、痴呆性高齢者の日常生活に着目した総合的観点からのアプローチが必要となることも明らかとなった。
今後は、本看護ケアモデルを適用した認知症高齢者へのHTの効果に関するさらなる検証と共に、生活拠点や心身機能の異なる対象者別の「HTを適用した看護ケアモデル」の開発が望まれる。
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