MRIによる拡散強調画像を応用した新たな筋力評価方法開発

2005 年度 研究成果報告書概要

• 研究課題/領域番号: 15500365
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: リハビリテーション科学・福祉工学
• 研究機関: 九州大学
• 研究代表者: 畠中 正光 九州大学, 大学病院, 講師 (40253413)
• 研究分担者: 本田 浩 九州大学, 大学院・医学研究院, 教授 (90145433) ; 吉満 研吾 九州大学, 大学病院, 講師 (20274467) ; 藪内 英剛 九州大学, 大学病院, 助手 (70380623)
• 研究期間 (年度): 2003 – 2005
• キーワード: ステロイド / ミオパチー / MR / 緩和時間 / 拡散係数

研究概要

臨床研究
Steroid治療中の患者群と健常者の腓腹筋のT2緩和時間は、36.4±2.43ms/30.7±1.10msで、両者に有意差(p,.05)を認めた。ヒラメ筋のT2緩和時間は、36.8±2.47ms/33.5±1.66msで、両者に有意差を認めなかった
動物研究
Steroid剤の投与を行ったウサギでは、腓腹筋(速筋)のT2緩和時間は有意に増加したが(24.6±1.9ms/29.7±1.8ms)、ヒラメ筋(遅筋)では有意な変化は認められなかった(33.0±1.4ms/33.8±1.3ms)。生理食塩水を投与した対照群では腓腹筋(25.4±1.9ms/25.7±1.2ms)、ヒラメ筋(32.0±1.4ms/32.3±1.4ms)ともに有意な変化は認められなかった。筋肉内の脂肪含有量には、Steroid投与群、対照群ともに変化はなかった。T2緩和時間延長の原因を探るために、MR検査後、液体窒素を用いて筋肉を凍結し、凍結切片のHE、NADH-TR染色を行った。その結果、steroid投与群では速筋に多く分布する2型筋線維径が萎縮し(55.6±6.9μm/40.8±2.5μm)、細胞外液量比(0.048±0.007/0.142±0.002)が増加していることがわかった。遅筋に多く分布する1型筋線維の太さ(57.7±2.9μm/56.1±3.7μm)には有意な変化は認めなかった。
2型筋線維が多く分布する腓腹筋では、steroid投与による2型筋線維の萎縮により細胞外液の割合が増加し、その結果T2緩和時間が延長したものと考えられる。1型筋線維が多く分布するヒラメ筋では、萎縮の影響は少なく、T2緩時間にも変化が生じなかったものと考えられる。
速筋におけるsteroid myopathyの指標として、T2緩和時間は有用であるとの可能性が示唆された。
現在、ADC(apparent diffusion coefficient)についても検討を重ねている。
上記の結果は2004 第90回北米放射線学会、2005 第64回日本医学放射線学術集会で発表した。論文としては、Radiology 238:650-657,2006に掲載された。

研究成果

• [雑誌論文] Steroid Myopathy : Evaluation of Fiber Atrophy with T2 Relaxation Time-Rabbit and Human Study (2006)
  • 著者名/発表者名: Hatakenaka M et al.
  • 雑誌名: Radiology 238 ページ: 650-657
  • 説明: 「研究成果報告書概要(和文)」より
• [雑誌論文] Steroid Myopathy : Evaluation of Fiber Atrophy with T2 Relaxation Time-Rabbit and Human Study (2006)
  • 著者名/発表者名: Masamitsu Hatakenaka, MD, PhD, Hiroyasu Soeda, MD, Takashi Okafuji, MD, Hidetake Yabuuchi, MD, PhD, Satoshi Shiokawa, MD, PhD, Junji Nishimura, MD, PhD, Hiroshi Honda, MD, PhD
  • 雑誌名: Radiology 238, 2 ページ: 650-657
  • 説明: 「研究成果報告書概要(欧文)」より