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2004 年度 実績報告書

消化器癌および乳癌におけるセンチネルリンパ節生検に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 15591451
研究機関愛知医科大学

研究代表者

城塚 透子  愛知医科大学, 医学部, 講師 (80351104)

研究分担者 山下 純一  愛知医科大学, 医学部, 教授 (20279285)
中野 正吾  愛知医科大学, 医学部, 助教授 (20351108)
キーワード消化器癌 / 乳癌 / センチネルリンパ節 / 予後
研究概要

センチネルリンパ節の同定により癌根治手術におけるリンパ節廓清省略の可能性を検討しました。消化器癌および乳癌手術において色素法によるセンチネルリンパ節の同定を行いました。腫瘍周囲にICG5mLを注入し、腫瘍からドレナージされる最初のリンパ節を同定し摘除しました。またRI法によるセンチネルリンパ節の同定も併用しました。手術前日にテクネシウムラベルのトレーサーを腫瘍周囲に注入し、術中、ガンマプローベを用いてセンチネルリンパ節を同定しました。摘除したセンチネルリンパ節は半割し、半分を術中病理診断、半分を術中迅速遺伝子診断に用いました。2年間に91例の症例に色素法とアイソトープ法の併用で、センチネルリンパ節生検を行いました。91例中センチネルリンパ節を同定できたものが90例で、同定率は99%です。センチネルリンパ節の同定個数は1ないし2個で平均1.2個でした。その存在部位は、すべてlevel 1に存在しました。90例中6例がHE染色にて転移陽性で、うち6例中4例は、センチネルリンパ節のみに転移が存在しました。90例中84例は、センチネルリンパ節転移が陰性で、これらは全例、nonセンチネルリンパ節への転移もありませんでした。これまでの成績は、正診率100%、偽陰性率0%という事になります。100名の乳癌患者につきまして、術前と術後2〜3週目の末梢血中CEA mRNAの検出結果を解析しました。観察期間の中央値が4年11ヵ月の時点では、術前術後を通じてpersistentにmolecular detectionされる症例は、他の組み合わせに比べ、予後不良であることが判明しました。

  • 研究成果

    (4件)

すべて 2005 2004

すべて 雑誌論文 (4件)

  • [雑誌論文] Neutrophil elastase and breast cancer2005

    • 著者名/発表者名
      Yamashita J, et al.
    • 雑誌名

      Breast Cancer (in press)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
  • [雑誌論文] Circulating tumor cells detected by RT-PCR for carcinoembryonic antigen mRNA : Distinguishing follicular thyroid carcinoma from adenoma2005

    • 著者名/発表者名
      Sato T, et al.
    • 雑誌名

      Surgery (in press)

    • 説明
      「研究成果報告書概要(和文)」より
  • [雑誌論文] Comparison of video-assisted minithoracotomy and standard open thoracotomy for the treatment of non-small cell lung cancer2005

    • 著者名/発表者名
      Tashima T, et al.
    • 雑誌名

      Minimal Invas Surg AppI Technol (in press)

  • [雑誌論文] Persistent evidence of circulating tumor cells by RT-PCR for CEA mRNA Predicts early relapse : a prospective study in node negative breast cancer2004

    • 著者名/発表者名
      Jotsuka T, et al.
    • 雑誌名

      Surgery 135・1

      ページ: 419-426

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公開日: 2006-07-12   更新日: 2016-04-21  

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