| 研究概要 |
【目的】潰瘍性大腸炎(UC)においては高頻度で大腸癌を併発するが、これは"慢性炎症-異形成-癌"という発癌過程の一表現形と考えることができる。この発癌機構を組織及び細胞レベルで解析することにより、孤発大腸癌発癌機構の解明及びその差異を明らかにすることを目的とした。
【方法・結果】UC非腫瘍例においてはその炎症巣におけるp53の発現はp53R2発現を伴っており、p53,p53Ser15リン酸化,p53R2,iNOSの陽性所見は相互に相関すること、逆に異形成及び癌併発例においてはp53発現とp53Ser15リン酸化は相関するものの、p53R2発現には相関は認められないことを組織レベルで確認した。長期罹患例で認められたような再生粘膜におけるp53変異はUC短期罹患症例においては認められなかった。また、UC関連癌細胞株を用いてUCで高濃度検出される有機酸により、細胞周期G1停止及びDNA修復等p53のG1 checkpoint機構が誘導されることを明らかにした。
【考察】(1)UC炎症巣(非腫瘍)においてはp53発現とそのSer15のリン酸化、p53R2発現、iNOS発現が相関しており、炎症に伴うiNOS誘導、DNA損傷に伴うp53誘導・活性化及びp53R2発現誘導とDNA修復が行われているが、UC関連腫瘍性病変ではその粘膜修復機構が破綻している。(2)腸管粘膜のエネルギー源とされる有機酸はUCで高濃度に検出される報告があるが、UC関連癌細胞株においてp53依存性のG1 checkpoint機構を誘導しており、p53変異によるこの機構の破綻が腫瘍化の一因となることを示唆している。
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