2016 年度実績報告書

骨－疾患連関を基盤に骨折予防を健康寿命延伸に繋げる大規模コホートの長期追跡

研究課題

研究課題/領域番号	15H02526
研究機関	近畿大学
研究代表者	伊木雅之近畿大学, 医学部, 教授 (50184388)
研究分担者	藤田裕規近畿大学, 医学部, 講師 (10330797) 佐藤裕保仁愛大学, 人間生活学部, 教授 (10337115) 立木隆広近畿大学, 医学部, 助教 (10734650) 梶田悦子名古屋大学, 医学系研究科(保健), 教授 (50135373) 文鐘聲畿央大学, 健康科学部, 准教授 (50460960) 甲田勝康近畿大学, 医学部, 准教授 (60273182) 岡本希奈良県立医科大学, 医学部, 准教授 (70364057) 由良晶子近畿大学, 医学部, 講師 (80142595) 北川淳北里大学, 一般教育部, 教授 (80260529) 玉置淳子大阪医科大学, 医学部, 教授 (90326356) 上西一弘女子栄養大学, 栄養学部, 教授 (40232764)
研究期間 (年度)	2015-04-01 – 2020-03-31
キーワード	骨折 / 骨密度 / 糖尿病 / 心血管疾患 / 骨疾患連関
研究実績の概要	JPOS研究の対象地の内、福島県西会津町と新潟県上越市在住の対象者について、20年次追跡調査を以下の内容で実施した。 (1) 受診者数と受診率：受診者は西会津町281人、上越市313人で、受診率はそれぞれ68.0%と68.8%であった。 (2) 椎体骨折診断のための胸腰椎のデジタル画像撮影：Hologic社製QDR4500A車載型を用い、単一エネルギーX線吸収法で第４胸椎から第４腰椎側面をデジタル撮影した。 (3) 問診による新規臨床骨折の把握：問診で臨床骨折、すなわち、「痛みを伴い、医療機関でX線撮影を受けて医師によって診断された骨折」の追跡期間中の発生を把握した。 (4) 空腹時血糖、HbA1c測定による新規糖尿病の把握：Baselineで糖尿病の既往や治療歴のなかった者について、上記検査が陽性か糖尿病の治療歴が生じた場合を糖尿病新規発症とし、それを把握した。 (5) 未受診者対象の骨折、心血管疾患、要介護、死亡に関する郵送・電話調査：地域毎の調査終了後、未受診者に可及的速やかに調査票を送付し、未回答者には電話で聞き取りし、(3)と(4)、並びに要介護化と死亡を把握し、アウトカムの補完を行った。
現在までの達成度 (区分)	現在までの達成度 (区分) 3: やや遅れている理由調査のできた西会津町と上越市については、９に述べたように、計画通り進めることができた。受診率はいずれも68%代で、20年間の追跡調査としては高いものと考えられる。また、骨折などのアウトカムについては未受信者調査を行い、アウトカムの把握率は92.0%の高率となった。しかし、北海道芽室町の調査の直前に台風10号が襲来し、芽室町のかなりの部分が洪水に遭い、調査の実施が不可能となった。この分の進捗が遅れているが、それ以外は計画した検査はすべて完了し、必要なデータ解析も順調に進んでいる。
今後の研究の推進方策	29年度はFORMEN研究の１０年次追跡調査の約半分を実施するが、同時に芽室町の調査も行う。芽室町とは7月7日～18日に調査を実施することで合意しており、再度の天変地異がなければ、調査の遅れは取り戻せると考えている。FORMEN研究も奈良市と橿原市については今年度分の調査の実施の目処がたっており、順調に進捗すると考えている。